Блокада при грыже поясничного отдела позвоночника что это такое

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Межпозвонковая грыжа образуется из-за смещения ядра диска. Приблизительно в 90% случаев она возникает в поясничном отделе позвоночника и является причиной болей. Межпозвоночный диск выполняет очень важную амортизирующую функцию за счёт того, что в его состав входит малосжимаемое желеобразное ядро. Оно окружено фиброзным кольцом, при разрыве которого и возникает межпозвоночная грыжа.

Методы лечения

Лечение-грыжи-поясничного-отдела-позвоночника-без-операции-лазером

Причины, по которым образуется межпозвоночная грыжа, разнообразны. Это удары в позвоночник, серьёзные травмы при падении, поднимание тяжестей. Самый высокий риск её появления у людей, имеющих неправильную осанку и врождённые патологии позвоночного столба.

Способы лечения грыж межпозвоночного диска делятся на 2 основные группы:

загрузка...
  • Хирургические (операционные).
  • Консервативные (безоперационные), медикаментозные и немедикаментозные.

В основном, врачи прибегают к оперативному лечению, так как такой метод решает проблему радикальным образом. Грыжу полностью или частично убирают хирургическим путём за незначительное время, принося пациенту моментальное облегчение.

Существует 2 вида операций:

  1. Дискотомия – определение повреждённого диска и отсекание от него грыжи. Относительно простая и менее опасная операция. Врачи имеют большую практику по дисэктомии. При хорошем исходе уже через 5–7 дней можно начинать этап реабилитации.
  2. Ламинэктомия – трудное оперативное вмешательство, при нём частично убирают костную ткань, расширяя межпозвонковый проход (спинномозговой канал). В процессе извлечения костных частей достаточно сильно травмируются расположенные вокруг мышцы и ткани.

Второй способ имеет ещё ряд существенных недостатков:

  • Большой риск рецидива.
  • Может быть лишь временное облегчение, с возобновляющимися болями.
  • При операции велик процент травмирования позвоночника, что часто приводит к осложнениям и очень серьёзным последствиям, иногда даже полной инвалидности.
  • Образование на спине рубцов и шрамов.

Грыжа без операции не может быть вылечена. Пациенты должны это понимать, несмотря на все перечисленные негативные последствия. Если диагностировано выпадение пульпозного ядра, проблему можно решить только хирургическим путём. Консервативные способы лишь снимут симптомы, облегчат боль и улучшат качество жизни. Иногда это оправдано.

С межпозвонковой грыжей (поясничного или другого отдела) можно жить десятилетиями и чувствовать себя вполне прилично.

Лечение без операции

Как показала действительность, оперативное вмешательство при межпозвонковых грыжах рекомендуется только для 5 – 7% пациентов. В остальных случаях, грыжу можно вылечить различными консервативными методами. Они делятся на:

  • лечение медикаментами;
  • лечебную физкультуру;
  • массаж;
  • физиотерапевтические;
  • народные средства.

Медикаментозное лечение

824a6d118ba81adb7f60d7e9aea6ffb2

Если величина выпячивающегося межпозвоночного диска незначительна, сильного сжимания спинного мозга и нервных окончаний не происходит. Соответственно, воспалительные процессы в окружающих тканях не настолько критичные и можно вполне обойтись безоперационными методами.

Базовые основы терапевтического подхода к лечению можно разделить на 3 направления:

  • Этиотропное лечение – способствует устранению самой причины.
  • Симптоматическая терапия – устраняет проявление заболевания.
  • Патогенетическая терапия – блокирование участков, давших сбой в системе.

Большую популярность и распространение на практике получили нестероидные противовоспалительные средства. Механизм действия НВПС направлен на блокаду циклооксигеназы – фермента, участвующего в создании воспалительных нейромедиаторов.

При укреплении структуры межпозвоночных дисков и обеспечении их нужными составляющими для полноценной работоспособности, применяют препараты гиалуроновой кислоты и хондропротекторы. Лечение гиалуроновой кислотой повышает содержимое качество жидкой субстанции в пульпозном ядре. Это сохраняет важнейшее качество диска – амортизацию. Хондропротекторы помогают сохранить структуру хрящей, и снабдить их питательными веществами для правильного функционирования. Хондроитин сульфат – это действующая составляющая таких препаратов.

При медикаментозном лечении межпозвонковой грыжи любого отдела позвоночника используются следующие группы препаратов:

  • ферментосодержащие;
  • противоотёчные;
  • сосудорасширяющие;
  • гормональные;
  • миорелаксанты.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура

Грыжа без операции, точнее, её симптомы, эффективно лечится гимнастикой. При занятиях лечебной физкультурой качественно решаются задачи укрепления не только мышечного корсета позвоночного столба, но и всех мышц, участвующих в процессе движения и формировании правильной осанки. ЛФК поможет убрать различные дефекты и нивелировать проблемы организма, которые негативно влияют на состояние позвоночника.

Основной комплекс упражнений для спины направлен на укрепление мышечного корсета. Это обусловлено тем, что одной из причин возникновения межпозвоночной грыжи является слабость мышц поясничного отдела.

Совокупность упражнений допускает несложные процессы сгибания и разгибания позвоночника, а также медленное его вытяжение. Для разогрева мышц и увеличения подвижности суставов необходимо сначала сделать лёгкую разминку.

У каждого больного свои особенности, которые должен учитывать инструктор перед подбором упражнений. Они должны быть сформированы так, чтобы положительное воздействие на нужный участок было результативным. Важно, чтобы занятия не провоцировали боль, иначе будет нанесён ещё больший вред уже пострадавшему позвоночнику.

Приступать к занятиям стоит только тогда, когда купируется болевой синдром, при этом нужно соблюдать некоторые правила:

  1. Защищайте спину от ударов и толчков.
  2. Выполняйте упражнения небольшими заходами, по несколько раз в день.
  3. Старайтесь как можно больше ограничить проблемные места позвоночника от нагрузок.
  4. Интенсивность занятий наращивайте постепенно.

Массаж

spina16

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пациенты, которым поставлен диагноз межпозвоночная грыжа, часто интересуются, разрешено ли массировать спину и позвоночник, и можно ли греть грыжу позвоночника? Как обычно утвердительного ответа не существует. Нужно разбираться в каждом отдельном случае и определяться с противопоказаниями.

Если же вам порекомендовали лечение при помощи массажа, необходимо применять методики, направленные на расслабление мышц, расположенных вдоль позвоночного столба. При этом избегать интенсивных мануальных сеансов, сконцентрированных на поворачивание и дёрганье, которые ещё больше могут повредить диск.

В зависимости от причины образования межпозвоночной грыжи, врач назначает и вид массажа. Например, при сдавливании межпозвоночного диска нужно делать обычный массаж с элементами вытяжения; при слабости мышечного корсета, поддерживающего позвоночник, рекомендован медовый; при повреждении диска остеофитами – вакуумный.

Благодаря тому, что существует много типов массажа, для каждого пациента с его специфическими особенностями заболевания можно подобрать свой вид: точечный, тайский, гидромассаж, сегментарный.

Необходимо знать 2 правила, при соблюдении которых вы сможет избавиться от многих проблем:

  1. Выполнять массаж должны только специалисты, прошедшие обучение.
  2. Проведение массажа категорически запрещено в периоды обострения заболевания, при болевых ощущениях.

Физиотерапия

fizioterapiya-i-elektroforez-pri-skolioze

Это ещё один метод, при котором грыжа без операции может быть локализована, а симптомы её сведены к минимуму. Процедуры в физиокабинетах направлены не столько на то, чтобы вылечить заболевание, сколько на снятие напряжения, улучшение тонуса мышц, регенерацию повреждённых тканей. Для этого назначается:

  1. УВЧ. Не всем известно, что волновые показатели организма здорового и больного человека имеют существенные отличия. Действие УВЧ нацелено на регулировку этой волны, предполагая влияние на биологически активные места.
  2. Электростимуляция. Оказывает положительный эффект на область повреждённого участка (поясничного отдела позвоночника) за счёт влияния низкочастотных колебаний электротока.
  3. Электрофорез. Очень эффективный метод, позволяющий проникнуть необходимому лекарству точно в нужное место, благодаря действию постоянного тока маленькой силы и напряжения.
  4. Ультразвук. Обеспечивает несколько видов воздействий на поражённый участок: термическое, механическое, физико-химическое. При этом усиливаются обменные процессы, и увеличивается скорость окислительно-восстановительных реакций.

Врачи часто предпочитают лечить этими методами, так как все процедуры безболезненны и не вызывают нежелательных побочных эффектов.

Народные методы

55917ab111b25

К консервативному лечению межпозвоночной грыжи поясничного отдела относятся и народные рецепты, передающиеся нам из поколения в поколение. Это самые безопасные методы, позволяющие использовать только натуральное сырьё, которое в отличие от таблеток не даёт побочных эффектов.

Процесс лечения народными средствами заключается в наложении компрессов или нанесении специально приготовленной мази на позвоночник (поясничный отдел). Ниже приведены проверенные и очень хорошо зарекомендовавшие себя народные средства:

  • Компресс из конского жира, в состав которого входит яйцо и йод.
  • Мёд, как основа для различных мазей с добавлением мумиё.
  • Нагретая красная глина.
  • Берёзовый дёготь с добавлением настоек из корней окопника и плодов шиповника.
  • Разогретый парафин.

Это только незначительный обзор народных средств, при помощи которых можно почти полностью купировать симптомы межпозвоночной грыжи.

Никто из потенциальных больных не хочет ложиться на операционный стол. Как показывает практика лечить межпозвоночную грыжу можно и консервативно, и оперативно. В первом случае цель – избавиться от боли и снять большинство симптомов заболевания, во втором – удалить выпячивание и провести дальнейшую реабилитацию, т. е. вылечить пациента.

Отзывы пациентов об эффективности прохождения сеансов иглоукалывания при грыже позвоночника

Иглоукалывание — древнейший метод лечения от различных болезней родом из китайской медицины. Отзывы о применении иглоукалывания при грыже позвоночника различные. Благодаря применению иголок для воздействия на биологически активные точки достигаются следующие лечебные эффекты:

  • снижается интенсивность сдавления нервных корешков, за счет расслабления спазмированных мышц и уменьшению отека прилежащих тканей;
  • улучшается кровоснабжения и оттока лимфы от тканей окружающих поврежденный межпозвоночный диск;
  • устраняется болевой синдром в области сдавленного нервного корешка;
  • восстанавливается подвижность позвоночника.

Рассмотрим отзывы пациентов о лечении грыжи позвоночника методом иглоукалывания.

Отзывы пациентов

«Мне тоже посоветовали лечить грыжу позвоночника при помощи метода иглоукалывания. Прошла 10 сеансов. Особого облегчения не заметила. Думаю, этот способ лечения не может заменить оперативное лечение».

Светлана

« иглы на спинеУ меня выявили грыжу позвоночника в поясничной области год назад. Сразу же был назначен комплекс лечения, включающий медикаментозное лечение, лечебную гимнастику, физиотерапию и рефлексотерапию (иглоукалывание). По поводу последнего пункта сначала сомневалась, однако все же решилась. Конечно, эти длинные и тонкие иголки нагоняют дикий ужас, но на деле все оказалось не так трагично. Процедура оказалась не такой болезненной, как ожидалось. Уже после 3-4 сеанса прошел и страх перед иголками. Научилась даже расслабляться во время процедуры. Боли практически исчезли уже после 4 процедур. Курс иглотерапии составлял 10 процедур. Думаю, хотя бы раз в год полезно проходить такое лечение даже здоровым лицам».

Валентина

«Прошла курс иглоукалывания уже третий раз за два года по поводу лечения болей в спине (у меня грыжа позвоночника). Хотелось бы отметить, что в использовании этого метода лечения главную роль играет квалификация специалиста, который выполняет процедуру. Так, после прохождения первых двух курсов у одного врача, эффект был потрясающий даже с минимальным потреблением медикаментозных средств. Третий курс лечения у другого специалиста принес гораздо меньшее облегчение общего состояния».

Лариса

«К иглоукалыванию многие опытные врачи, в том числе и неврологи, относятся скептически. Мой лечащий врач вообще сравнил иглоукалывание с эффектом плацебо. Однако применение одного курса лечения иглоукалывания избавило меня от мучительных болей в спине и ощущения полной беспомощности. Грыжа пока никуда не делась, однако размеры ее значительно уменьшились, учитывая результаты МРТ-обследования через 3 месяца после окончания комплексного лечения. Не думаю, что без использования иглотерапии, возможно было бы получить такие результаты».

Василий

«Иглоукалывание, конечно, в наше время довольно распространенно. Однако эффективность данного метода вызывает определенные споры и сомнения среди приверженцев классической медицины. Я на собственном опыте убедился, что этот метод действительно работает. Единственный недостаток такого лечения, на мой взгляд, это высокая стоимость каждого посещения специалиста».

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Евгений

«Грыжа диска у меня уже несколько лет. Периодически пролечиваюсь традиционными медикаментозными средствами 1-2 раза за год. пациент на лечебной процедуре

Недавно мне посоветовали попробовать иглоукалывание. К такому лечению отнеслась скептически. Однако уже после первых двух процедур почувствовала значительное облегчение общего состояния. Спустя еще 4 процедуры даже забыла о своей проблеме. Всем рекомендую, несмотря на скептицизм окружающих, испытать действие иголок на себе».

Оксана

«Я прошел уже два курса лечения иглоукалыванием. Хотел избавиться от грыжи позвоночника посредством воздействия на биологически активные точки. Небольшое облегчение от процедур все-таки было, но моих ожиданий этот метод лечения не оправдал. Видимо, польза иглоукалывания при наличии грыжи позвоночника преувеличена».

Станислав

«На иглоукалывание я решилась второй раз в жизни. Первый мой опыт не увенчался успехом. После первого же сеанса усилились боли в спине, тяжело было даже встать с собственной кровати утром. Больше на процедуру тогда я не пошла. Однако совсем недавно встретилась с подругой, она мне рассказала, что уже несколько лет подряд регулярно проходит курсы иглоукалывания (по 10 сеансов) для профилактики обострений остеохондроза. Она же порекомендовала мне своего врача. Несмотря на свой печальный опыт, я все же решилась обратиться к этому специалисту. Уже после первого же сеанса почувствовала некоторое облегчение боли, хотя полностью она и не исчезла. С каждым днем лечения чувствовала себя все лучше. Не знаю, конечно, что происходит с моей грыжей, но неприятные симптомы прошли».

Ирина

«Спина у меня болит уже много лет. Однако до врача как-то я не спешил. Обратился в больницу лишь тогда, когда терпеть боль больше не было сил. После этого последовало полное обследование. Выявили грыжу межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника. Назначили комплексное противовоспалительное лечение, однако врач сразу предупредил, что в дальнейшем меня ждет операция.

врач и пациентТут уж меня охватила паника. Начал искать в интернете различные методы лечения этой напасти. Внимание привлекло иглоукалывание. Нашел специалиста в своем городе, о котором хорошо отзывались, записался на прием. Однако при ознакомлении с моими результатами обследования и осмотре моей спины врач заявил, что даже не будет пытаться мне помочь. Он объяснил, что метод работает лишь на ранних этапах развития грыжи и при ее небольших размерах. В моем случае данный метод уже не актуален. Еще раз убедился, что стоит внимательнее относится к своему здоровью, чтобы не пришлось потом ложиться на операционный стол».

Юрий

«Иглоукалывание помогает лишь при небольших грыжах межпозвоночного диска. Важно понимать, что в запущенных случаях диск между позвонками практически разрушен. Никакая иглотерапия не поможет восстановить этот хрящ, а значит, эффект от такого лечения может быть лишь временным».

Ольга

«Я прошла целых 18 сеансов иглоукалывания. Лечил меня опытный врач родом из Китая, многие его пациенты остались довольны. Однако мне такое лечение особо не помогло. Конечно, очень хотелось, чтобы иглоукалывание меня поставило на ноги, но, видимо, в моем случае метод бессилен. Врача ни в чем не виню, так как с самого начала знала, что моя ситуация сложная и может не подаваться лечению. Теперь впереди операция».

Ангелина

«Проблемы со спиной у меня начались года два назад. Думаю, что началось это где-то на последнем триместре беременности. Естественно, после рождения ребенка времени заняться собой особо не было. Однако теперь уже нет выхода.

лечебная процедураПосле проведения МРТ мне поставили диагноз грыжа поясничного отдела позвоночника. Невропатолог назначила мне целый список медикаментозных средств, были даны также рекомендации по ежедневным физическим упражнениям. Так лечилась я почти две недели. Боли стали гораздо меньше, но все же беспокоили. Свекровь настояла на том, чтобы я прошла курс иглоукалывания. Уже после 6-ой процедуры в спине не было уже никакого дискомфорта. Однако для закрепления эффекта решили пройти все 10 сеансов. Спина не беспокоит уже больше года».

Наталья

«Не зря традиционная медицина отрицает эффективность нетрадиционных методов лечения, в том числе и иглоукалывания. Почему то врачи очень редко рекомендуют своим пациентам такое лечение. Я как-то решился попробовать иглоукалывание, чтобы избавиться от болей в спине. Интенсивность боли так и не изменилась, зато во многих местах введения иголок появилось нагноение. Кожа болела больше недели, так это еще при том, что я ее каждый день обрабатывал спиртом и левомеколем. Может и есть хорошие специалисты в этой области, но найти такого задача не из простых».

Александр

«Иглоукалывание удовольствие не из дешевых. Курс лечения, как правило, составляет 10 дней. Не могу сказать, что этот метод избавляет от всех болезней. Однако довольно часто результаты иглоукалывания позволяют восстановить здоровье. Что касается грыжи позвоночника, то все зависит от выраженности патологии и квалификации рефлексотерапевта. Думаю, что наибольшую эффективность метод дает при его сочетании с медикаментозным лечением и лечебной физкультурой. Сама часто прибегаю к использованию иглотерапии в лечении различных патологий, результаты практически всегда довольна».

Лариса

« мужчина на кушеткеОт грыжи позвоночника страдает моя бабушка. Мы с ней перепробовали, наверное, все методы лечения, которые нам были доступны (кроме операции, конечно же). Была испробована и рефлексотерапия. Первый курс лечения избавил бабушку от острых болей и устранил все неприятные симптомы на 2 месяца. Потом она снова начала постепенно принимать обезболивающие. Второй сеанс дал хороший эффект на 4 месяца. Не думаю, что метод позволит нам полностью излечить заболевание. Однако для достижения хотя бы не продолжительных периодов ремиссии, когда она может не принимать медикаментозные препараты, стоит периодически прибегать к иглоукалыванию».

Виктор

«Проблемы с позвоночником у меня всю жизнь. Периодически прохожу курсы медикаментозного лечения обострения. Грыжа у меня пока маленькая, поэтому операцию пока врач не предлагает. Недавно открыл для себя иглоукалывание. Справедливости ради, стоит сказать, что болевой синдром этот метод устраняет ничуть не хуже, чем медикаментозное лечение. Хотя, возможно, эффект будет более длительным, если сочетать эти два метода».

Руслан

«Вряд ли иглоукалывание позволит полностью вылечить грыжу позвоночника. Однако для снятия острой боли метод вполне подходит. Я применяла такое лечение год назад. Знаю много случаев успешного применения иглотерапии для устранения болей в спине. Однако стоит понимать, что для лечения грыжи позвоночника специалиста следует выбирать особенно тщательно, так как неквалифицированный врач может лишь навредить пациенту с таким диагнозом. Метод эффективен, однако в наше время очень много недостаточно опытных специалистов, поэтому риск навредить себе еще больше высокий».

Мария

«Метод иглоукалывания поставил меня на ноги после автомобильной аварии. Стоит отметить, что эти тоненькие иголочки на вид более страшные, чем в деле. Польза же их огромная. Спустя несколько лет после аварии у меня выявили еще и грыжу позвоночника 3 мм. Прошел уже 7 сеансов иглотерапии, боли уже не беспокоят. Думаю, метод иглотерапии один из немногих, которые могут существенно помочь при наличии каких-либо патологий опорно-двигательного аппарата. Главное своевременно начать лечение и выбрать грамотного специалиста».

Владимир

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Блокада позвоночника как эффективный метод устранения боли

Лечение боли, связанной с патологией позвоночника, – это очень ответственное и серьезное задание, а главное – вовсе не простое. По всем правилам вертебрологии считается, что острая боль, которая возникла в шейном, грудном или пояснично-крестцовом отделе, должна быть немедленно устранена.

Несмотря на то, что боль при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника является всего симптомом, а ее ликвидация – паллиативной, а не лечебной методикой, борьба с острым болевым синдромом – это одно из приоритетных заданий врача. Дело в том, что острую боль можно быстро и эффективно побороть.

Намного хуже дело обстоит с хроническим болевым синдромом. На этом этапе боль становится не периферической, а центральной, и связана она с формированием патологического очага возбуждения в головном мозге. Избавиться от такого симптома очень трудно, и в большинстве случаев приходится завлекать в лечебный процесс психотерапевтов, а пациенты вынуждены принимать сильнодействующие медикаменты, например, антидепрессанты, противоэпилептические средства.

Когда побороть боль в спине с помощью обычных медикаментозных и других консервативных методов не удается, прибегают к такой процедуре, как блокада позвоночника. В этой статье мы рассмотрим все подробности этой врачебной манипуляции.

Блокада для позвоночника: что это такое?

Блокада – это временное медикаментозное “выключение” одного из звеньев механизма развития боли. Осуществляется путем введения медикаментов определенного действия в виде уколов (чаще всего это местные анестетики) в необходимые точки на теле человека.

Кроме лечебного действия, эта процедура имеет и диагностическое значение. Например, часто так бывает, что врач не может точно определить, чем обусловлена боль в шейном или в грудном отделе позвоночника, да и дополнительные методы исследования дают не полное представление о заболевании. В таком случае укол в позвоночник и введение анестетиков в определенное место должно “выключить” боль, если она действительно связана с проблемой позвоночного столба. Как правило, при вертеброгенной патологии боль пропадает моментально после блокады. Если этого не произошло, то стоит поискать другую причину.

Любые виды блокад делают только специалисты, так как это чисто врачебная манипуляция. Как правило, занимаются таким видом лечения неврологи, нейрохирурги, вертебрологи, травматологи-ортопеды. Специалист, который должен сделать эту манипуляцию, обязан идеально владеть знаниями анатомии и топографии позвоночника, быть осведомленным о показаниях, запретах к выполнению блокад, знать о возможных осложнениях и путях их преодоления.

Так как это серьезная медицинская манипуляция, то проводится она в строгих асептических условиях малой операционной или чистой перевязочной. Пациент перед уколом обязательно заполняет письменное согласие на процедуру, его предупреждают обо всех возможных последствиях и осложнениях.

Ответить на вопрос о том, сколько стоит блокада позвоночника, достаточно затруднительно, ведь цена зависит от медикаментов, которые используются, от мастерства врача, а также от клиники, де проводится манипуляция. В среднем она стоит 400-700 рублей.

Показания

Блокада в позвоночник имеет одну главную цель – купировать быстро и эффективно боль, которая связана с:

  • остеохондрозом шейного одела, грудного или поясничного;
  • межпозвоночной протрузией диска или его грыжей;
  • невритами и невралгиями нервов, которые выходят из позвоночного канала;
  • опоясывающим герпесом;
  • межреберной невралгией;
  • спондилоартрозом позвоночника;
  • миозитами.

Чаще всего приходится иметь дело с дегенеративно-дистрофическими поражениями различных отделов позвоночника. Лечебные блокады назначаются строго по показаниям в индивидуальном порядке, когда другие консервативные методы не помогают. Как правило, для устранения боли достаточно одной инъекции, иногда может проводиться целый курс из 2-15 инъекций с перерывами в 4-5 дней. Согласно современным рекомендациям, нельзя проводить такое лечение чаще, нежели 4 раза в год.

Блокада на позвоночнике как метод борьбы с болью имеет несколько преимуществ:

  • быстрый и удовлетворительный результат;
  • при соблюдении правильной техники манипуляции риск побочных эффектов сведен к минимуму;
  • возможность многократного выполнения процедуры при каждом новом обострении патологии позвоночника;
  • кроме обезболивающего эффекта, блокады имеет противовоспалительное, спазмолитическое действие, способны уменьшить отек нервных корешков при их воспалении.

Медикаменты для блокад

В зависимости от того, какие лекарства применяются для блокады, выделяют:

  • однокомпонентные, когда используют один препарат;
  • двухкомпонентные, когда вводят 2 медикамента;
  • многокомпонентные, когда укол состоит из 3 и более компонентов.

Местные анестетики

Именно эти препараты применяют для всех видов блокад (одно-, двух- и многокомпонентных). При контакте с нервными волокнами они задерживают проведение нервных импульсов и таким образом “выключают” болевой рефлекс, а также другие виды чувствительности в месте введения.

Представители местных анестетиков:

  1. Новокаин – новокаиновая блокада применяется чаще всего. Выпускается в виде раствора для инъекций 0,25%, 0,5%, 1% и 2%. Обезболивающий эффект развивается спустя 2-5 минут после введения и длится до 1-2 часов. Этого достаточно, чтобы прервать болевую импульсацию и улучшить состояние пациента.
  2. Лидокаин – этот анестетик находится на 2-м месте по распространенности после новокаина. Он имеет высокий терапевтический индекс и быстрое начало действия. Эффект от блокады длится 2-3 часа.
  3. Меркаин (бупивакаин) – этот местный анестетик, его действие характеризируется более поздним началом (10-20 минут), но продолжительность эффекта составляет 3-5 часов. Также меркаин имеет больший риск развития побочных эффектов, особенно это касается токсического воздействия на сердце.

Дозу и концентрацию анестетиков, а также подходящий препарат выбирает только врач. В обязательном порядке перед инъекцией проводится проба на чувствительность, так как аллергические реакции на местные анестетики достаточно распространены.

Кортикостероиды

Это мощные противовоспалительные препараты, которые быстро устраняют боль, отек и воспаление. Кроме этого, они имеют противоаллергическое действие. Самостоятельно ГКС для блокад в различных отделах позвоночника применяют редко, чаще всего такие инъекции используют при патологии суставов. При боли в спине ГКС сочетают с местными анестетиками для лучшего терапевтического эффекта, а также для профилактики развития аллергической реакции на новокаин, лидокаин и другие анестетики.

Представители ГКС для блокады позвоночника:

  1. Гидрокортизон выпускается в виде суспензии, так как нерастворим в воде. Перед введением его тщательно смешивают с анестетиком. Подходит для невральных блокад.
  2. Дексаметазон начинает действовать быстро, но эффект длится недолго. Подходит для блокад суставов и мягких тканей.
  3. Депо-медрол – это форма пролонгированного действия метилпреднизолона. Применяется для блокад суставов и мягких тканей. С осторожностью его используют для эпидуральных блокад, так как может вызвать развитие арахноидита (воспаление паутинной оболочки спинного мозга).
  4. Дипроспан – ГКС пролонгированного действия. Идеально подходит для устранения боли при патологии позвоночника и суставов. Применяют как для невральных, так и для блокад мягких тканей.
  5. Кеналог – пролонгированный кортикостероид, который применяется для блокад суставов и позвоночника. Между повторными уколами рекомендуют соблюдать минимум 2 недели времени.

Другие препараты

Все остальные препараты применяют в качестве дополнительных средств, соответственно, используют их в составе многокомпонентных блокад, самостоятельного значения для устранения боли в поясничном или другом отделе позвоночного столба не имеют.

Чаще всего применяют:

  • витамины группы В (В1 и В12),
  • АТФ,
  • лидаза,
  • платифилин,
  • тромболизин,
  • румалон,
  • папаин,
  • вольтарен и др.

Виды блокад

Существует очень много разновидностей данной лечебной процедуры. Подходящую выбирает только специалист, в зависимости от конкретной клинической ситуации и преследуемой цели.

Виды паравертебральных (околопозвоночных блокад), в зависимости от воздействия на тканевые или нервные структуры:

  1. Тканевые – укол выполняется в мягкие ткани, которые окружают пораженный сегмент позвоночника.
  2. Рецепторные – инъекции делаются в биологически активные точки кожи, мышц, сухожилий, связок.
  3. Проводниковые – блокируют нервные волокна, при этом введение лекарств может быть эпи- и перидуральным, пери- и параневральным, параваскулярным).
  4. Ганглионарные – когда укол делают в нервные узлы и сплетения.

В зависимости от места, куда вводят медикаменты, различают блокады:

  • шейного отдела;
  • грудного отдела;
  • поясничного отдела;
  • крестца;
  • седалищного нерва;
  • грушевидной мышцы;
  • большеберцового нерва;
  • затылочного нерва;
  • мышц головы;
  • передней лестничной мышцы;
  • надлопаточного нерва;
  • фасеточных суставов (артикулярные);
  • задних ветвей спинномозговых нервов;
  • эпидурального или перидурального пространства спинного мозга;
  • крестцого-подвздошного сочленения;
  • крестцого-копчикового сочленения.

Таким образом, вид блокады и место ее проведения полностью зависят от клинической картины, первичного заболевания, а также от владения техниками тех или иных манипуляций лечащим врачом.

Противопоказания

К самым частым противопоказаниям к проведению позвоночных блокад можно отнести:

  • склонность к повышенному кровотечению (гемофилия, тромбоцитопения и другая патология системы крови, прием антикоагулянтов);
  • местные инфекционные поражения кожи в месте укола, общее инфекционное заболевание (высокий риск распространения патологических микроорганизмов);
  • тяжелое общее состояние пациента, отсутствие сознания;
  • повышенная чувствительность к медикаментам, которые планируют использовать;
  • общие противопоказания к применению кортикостероидов;
  • заболевания сердца, особенно аритмии, так как местные анестетики влияют на сердечный ритм;
  • миастения;
  • артериальная гипотония;
  • эпилептические припадки в анамнезе;
  • психическое заболевание у пациента;
  • детский возраст;
  • беременность и период кормления грудью;
  • тяжелые поражения печени.

Возможные осложнения

Вне зависимости от вида блокады, все они имеют риск развития осложнений. Квалифицированный врач, стерильные условия проведения процедуры, ознакомленный и подготовленный пациент – это те условия, которые сокращают риск и количество последствий.

Осложнения блокад позвоночника:

  • кровотечение;
  • инфицирование места прокола, а также оболочек спинного мозга;
  • повреждение мягких тканей при неаккуратном проведении уколов (связок, мышц, нервных волокон, сосудов);
  • развитие аллергических реакций;
  • специфические осложнения, связанные с введением местных анестетиков;
  • специфические осложнения, связанные с применением кортикостероидов.

Делая заключение, стоит отметить, что блокада позвоночника – это эффективный и быстрый способ избавить человека от боли, связанной с патологией позвоночного столба. Но ни в коем случае нельзя относиться к этой процедуре пренебрежительно, так как это серьезная манипуляция, и при нарушении техники ее выполнения может привести к серьёзным последствиям и даже к смерти.

  • Комментарии

    Анна — 08.06.2017 — 23:55

    • ответить

    Марина — 16.06.2017 — 01:03

    • ответить
    • ответить

    Гузель — 14.07.2017 — 14:37

    • ответить

    ольга — 12.08.2017 — 10:30

    • ответить

    Алевтина — 25.08.2017 — 01:07

    • ответить

    Александра — 03.09.2017 — 08:15

    • ответить
    • ответить

    Ирина — 22.10.2017 — 12:40

    • ответить

    Гость — 24.09.2017 — 15:48

    • ответить
    • ответить

    Гость — 16.11.2017 — 18:33

    • ответить

    Галя — 11.10.2017 — 11:21

    • ответить

    Анжела — 11.10.2017 — 12:09

    • ответить
    • ответить

    Андрей — 11.10.2017 — 16:00

    • ответить

    Андрей — 11.10.2017 — 19:28

    • ответить

    Ирина — 22.10.2017 — 12:52

    • ответить

    Гость — 23.10.2017 — 13:12

    • ответить

    валентина — 26.10.2017 — 01:38

    • ответить

    Гость — 05.12.2017 — 18:32

    • ответить

    ГОСТЬ-11.01.18- 20.35 — 11.01.2018 — 14:42

    • ответить

    Яна — 27.01.2018 — 00:26

    • ответить

    Гость — 03.03.2018 — 09:59

    • ответить

    Светлана — 23.03.2018 — 19:19

    • ответить

    Гость — 21.12.2018 — 13:04

    • ответить

    Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий