Инвалидность со сколиозом 3 степени

Возможно ли получить инвалидность при артрозе?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Постоянные боли, хруст и скрип при движениях – все это симптомы болезней коленного соединения. При неправильном или запоздалом лечении, разрушение хрящевой ткани и деформация сочленения сильно ограничивают подвижность коленей, развивается анкилоз. Пациенту предоставляется инвалидность при артрозе в том случае, если удается доказать снижение двигательной активности.

Частые обострения болезни, отсутствие правильной, своевременной терапии приводят к серьезным осложнениям. Это становится серьезной проблемой, причиной недееспособности больного.

Степень заболевания и группа инвалидности

Присуждение недееспособности зависит от стадии развития болезни, но все решается индивидуально. Медико-социальная экспертиза, рассматривающая вопрос о постановке недееспособности, разбирается в каждом конкретном случае. Ограниченность движения, боль выражается на всех стадиях болезни в разной степени.

При артрозе коленного сустава 2 степени нарушения в структуре и функциях сустава считаются незначительными для назначения инвалидности. Но при укорочении конечности больше, чем на 7 см, ограниченность движения становится более выраженной. Если после хирургической операции проблема остается нерешенной, предоставляется 3 или 2 группа недееспособности.

загрузка...

3 степень артроза с деформацией костных элементов может стать основанием для нетрудоспособности 2, а иногда и 1 группы. Невозможность обслуживать себя в быту, требующаяся помощь посторонних лиц при передвижении, необходимость использовать коляски, костыли – веские причины постановки 1 группы неработоспособности.

Дают ли инвалидность при артрозе коленей?

Артроз – заболевание, которое может стать одним из факторов для присуждения инвалидности. Для получения нетрудоспособности следует обратиться к участковому врачу-терапевту. Он обязан обратиться к главному врачу больницы для получения консультации по этому вопросу. После нужно собрать ряд документов, подтверждающих наличие деформации коленного соединения:

  • Больничные листы, предоставленные на время обострений;
  • Выписки из амбулаторной карты пациента, с датами и причинами обращений;
  • Результаты обследований, подтверждающие структурные изменения в суставе, мешающие передвижению и работоспособности пациента.

После предоставления всех документов, участковый терапевт пишет направление, передает документы в медико-социальную комиссию.

Медико-социальная экспертиза проходит в 2 этапа:

  1. I этап – анализ амбулаторной карты, диагностических и лабораторных исследований.
  2. II этап – анализ жизнедеятельности больного, его способность обслуживать себя и передвигаться.

Инвалидность положена при 3 или 4 степени артроза. 2 стадия не всегда может стать причиной предоставления недееспособности. Комиссия учитывает только структурные изменения, доказанные в ходе клинического и лабораторного обследования. Сильные, даже нестерпимые боли не являются основанием для этого.  После получения инвалидности, экспертизу требуется проходить каждый год для подтверждения артроза коленного сустава 3, 4 степени.

Кто подлежит обследованию?

Инвалидность при артрозе коленного соединения предоставляется не каждому. В список людей, подлежащих направлению на медико-социальную экспертизу, входят:

  • Пациенты с диагнозом «артроз коленного сочленения», стоящие на учете от 3 лет, страдающие частыми обострениями, сильными болями;
  • Больные, прошедшие хирургическое лечение и имеющие осложнения после операции, ограничивающие подвижность коленей;
  • Пациенты с нарушениями функций коленных суставов (сниженная подвижность, неустойчивость).

Группы неработоспособности при артрозе

Нетрудоспособности назначается в зависимости от степени деформации сустава и нарушения его функций.

  1. I группа назначается при полном отсутствии подвижности. Больной не может себя обслуживать, передвигаться, работать. В этом случае назначается хирургическая операция по замене сустава (эндопротезирование). Болевые ощущения, воспаление купируются внутрисуставными инъекциями кортикостероидных препаратов. Прописываются курсы хондропротекторов, длительность которых составляет от 3 до 6 месяцев.
  2. II группа недееспособности присваивается пациентам с частичной утратой двигательной функции – при передвижении им требуется помощь сторонних лиц. Это больные с 3 степенью болезни коленей (деформирующий артроз). На этой стадии недуга также неизбежное хирургическое вмешательство. Хирурги проводят артроскопию, остеотомию (удаление деформированных участков кости), при необходимости проводится замена сустава на искусственный. Прописываются противовоспалительные средства, хондропротекторы.
  3. Третья группа инвалидности предоставляется пациентам с незначительно выраженным ограничением жизнедеятельности – они могут передвигаться самостоятельно, но скорость ходьбы значительно ниже, им требуются остановки при длительной прогулке. Это пациенты со 2 стадией развития заболевания. Им прописывается лечение нестероидными противовоспалительными препаратами, курсы хондропротекторов. При отсутствии результатов консервативной терапии, назначается артроскопия.

1 степень неработоспособности дается только при исключительных обстоятельствах. Полученная группа может быть понижена в ходе проведенного лечения. Результаты всех лечебных процедур, проведенных пациенту, записываются в амбулаторную карту больного.

Получить инвалидность при артрозе можно, но нужно приложить некоторые усилия. Экспертная комиссия выносит решение о присуждении инвалидной степени только при наличии серьезного нарушения структуры и функции коленного сустава.

Что важно знать?

Во избежание недееспособности необходимо внимательно следить за состоянием своих коленных суставов, исключать факторы риска развития болезни. Лишний вес, нерациональное и неполноценное питание, частые перегрузки, травмы – основной рычаг развития недуга. Обращаться за помощью специалиста необходимо сразу, как только заметили симптомы заболевания. Болевые ощущения и дискомфорт при ходьбе, неестественные звуки при сгибании и разгибании коленей зачастую свидетельствуют о начале развития заболевания. Своевременная диагностика и правильная терапия коленных суставов лежат в основе здоровой, долгой и счастливой жизни.

Содержание:

  • Классификация
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Классификация

Искривление бывает правосторонним и левосторонним, в зависимости от того, в какую сторону выгнут позвоночный столб.

Специалисты различают 3 вида: шейно – грудной (отклонение в сторону на уровне 3-4 грудных позвонков), грудной (искривление на уровне 8 и 9 позвонков) и пояснично – грудной (искривление на уровне 2 последних грудных позвонков).

Норма и сколиоз

Всего выделяют 4 степени сколиоза:

  1. 1 степень – угол искривления не более 10 градусов, сутулость не выражена. Видимых изменений в положении позвоночного столба не наблюдается.
  2. 2 степень – угол деформации от 11 до 25 градусов, заметна лёгкая сутулость, разное положение лопаток. Пациента могут беспокоить боли в спине.
  3. 3 степень – угол искривления составляет 26-50 градусов, сутулость сильно выражена, пациент испытывает сильные боли. Деформация позвоночника становится ярко выраженной – асимметричное положение лопаток и грудной клетки. Наблюдается сдавливание внутренних органов, у пациента на 3 стадии течения заболевания появляется одышка, быстрая утомляемость, головные боли вследствие нарушения кровообращения в головном мозге.
  4. 4 степень – самая последняя, угол искривления более 50 градусов. На данной стадии человеку даётся инвалидность, так как у него наблюдаются постоянные сильные боли в грудном отделе позвоночника, могут возникать параличи вследствие сдавливания нервных корешков. Функционирование внутренних органов нарушено.

Степени сколиоза

Причины

Искривление позвоночника может быть врождённым и приобретённым. Первый тип формируется ещё в утробе матери, а приобретённый формируется под действием различных факторов:

  • Травмы позвоночника.
  • Подвывих шейных позвонков.
  • Патологии позвоночника и заболевания опорно-двигательной системы.
  • Слабый мышечный корсет – невозможность поддерживать позвоночный столб в нужном положении.
  • Сутулость.
  • Ношение неправильной обуви.
  • Плоскостопие или косолапие.
  • Ожирение.
  • Длительное нахождение в одной и той же позе.
  • Отсутствие физических нагрузок.

Симптомы

Для данной патологии характерные следующие признаки:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Боль в спине, в области грудины или шеи.
  • Сутулость.
  • Асимметричное положение плеч.
  • Асимметрия лица и шеи.
  • Межрёберная невралгия.
  • Проблемы с дыханием, одышка.
  • Боли в сердце.
  • Частые головные боли, потемнение в глазах.
  • Снижение зрения.
  • Повышенная утомляемость.

Сутулость

Первые признаки заболевания – боли, сутулость и асимметрия плеч и лица вместе с шеей. При обнаружении симптомов нужно обратиться к врачу.

Диагностика

Диагностикой сколиоза занимаются врач – ортопед, хирург, вертебролог и невролог. Сначала специалист проводит визуальный осмотр больного, осматривает позвоночный столб в разных положениях – стоя, сидя, лёжа и т.д. Также врач смотрит на положение лопаток, шеи, лица, рёбер и выявляет, присутствует ли горб.

Доктор проводит осмотр

Далее врач должен попросить больного наклониться и вниз и достать пальцами до пола – в таком положении все деформации позвоночника становятся видимыми.

Для определения степени патологии врач использует специальный прибор – сколиозометр, который покажет угол кривизны.

В качестве дополнительных мер диагностики врач может назначить следующие процедуры:

  1. Рентгенографию.
  2. Компьютерную томографию.
  3. Магнитно – резонансную томографию.

Эти методы диагностики позволят определить степень заболевания и наличие межпозвоночной грыжи, смещения позвонков и других патологий, сопровождающих сколиоз.

Если у пациента наблюдаются проблемы с дыхательной и сердечно – сосудистой системой, то ему могут назначить ЭКГ или УЗИ внутренних органов для оценки их функционирования.

Лечение

Лечение сколиоза подбирается индивидуально для каждого больного, исходя из вида и степени патологии. Методы терапии подбирает врач.

Физиотерапевтические процедуры играют не последнюю роль в исправлении сколиоза. Они улучшают микроциркуляцию крови, способствуют расслаблению мышц, устраняют боль и воспалительные процессы, если таковые имеются. Больному могут назначить следующие виды физиотерапии:

  • Электрофорез.
  • Магнитную терапию.
  • УВЧ.
  • Лазеротерапию.
  • Воздействие током.

С помощью массажа возможно расслабить мышцы, выправить позвонки, улучшить микроциркуляцию крови.

Также больному могут назначить иглоукалывание, парафиновые аппликации, душ Шарко, гидромассаж в целях дополнительной общеукрепляющей терапии.

Все описанные меры помогают только при 1 и 2 степени патологии. Если болезнь прогрессировала и достигла 3 и 4 степени, то консервативные методы лечения не помогут устранить её, они лишь только приостановят быстрое прогрессирование. При 3 и 4 степени заболевания применяют оперативное вмешательство, с помощью которого можно устранить искривление и убрать сутулость. После операции пациента ждёт длительное восстановление.

Операция

Лечение патологии должно сопровождаться ношением ортопедического корсета, который помогает поддерживать позвоночный столб в нужном положении.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить искривление позвоночника нужно соблюдать ряд профилактических мер:

  1. Соблюдать правильную осанку во время ходьбы и сидения.
  2. Делать зарядку по утрам.
  3. Носить правильную обувь, если присутствует плоскостопие или косолапие – то специальные ортопедические стельки.
  4. Детям нужно носить школьный портфель на обоих плечах.

как устанавливается инвалидность при сколиозе 3 и 4 степени

Инвалидность при сколиозе 3 степени в большинстве случаев обусловлена комплексом вертебрологических и неврологических нарушений. Они возникают при ущемлении нервных корешков между позвонками, сдавлении спинного мозга из-за патологической деформации позвоночного столба.

Инвалидность при сколиозе 4 степени возникает по причине паралича и параплегии конечностей (полного или частичного обездвиживания), нарушения функций тазовых органов с частым мочеиспусканием и неконтролируемыми актами дефекации.

По каким критериям выставляется инвалидность

Для установки степени инвалидности при боковом искривлении позвоночника врачебной комиссии (МРЭК) необходимо проанализировать целый перечень показателей функциональности организма:

  • Наличие патологической нервной активности за счет ущемления спинномозговых нервов, а также силы и выраженность их раздражения;
  • Степень патологических изменений во внутренних органах, вызванных, как боковым искривлением, так и вторичными нарушениями обмена веществ;

Определение силы раздражения рецепторов оценивается путем:

  1. Анализа жалоб пациента (боли в определенных участках тела);
  2. Пальпаторного исследования спины с целью определения болевых зон (дерматомов);
  3. Применения специальных методов для выявления специфических симптомов патологии.

Инвалидность при сколиозе выставляется при наличии у человека следующих симптомов:

  • «Прилегание пальца» – при легком прикосновении к области деформации позвоночника человек испытывает сильную боль;
  • «Стиральная доска» – при ощупывании кожи она приобретает неравномерный вид с участками возвышения и впадения. Симптом обусловлен изменениями тургора кожных покровов на фоне частичной потери нервной чувствительности;
  • Аномальная температура – если измерить локальную температуру вдоль позвоночника, она окажется неодинаковой в различных участках, так как на фоне потери нервной чувствительности наблюдается асинхронное сокращение и расширение сосудов.

При 2 степени инвалидности у человека наблюдаются двигательные расстройства. Они обусловлены:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Нарушением объема движений в конечностях;
  2. Утратой мышечной силы;
  3. Потерей работоспособности.

При этом врачам важно определить двигательный стереотип поведения пациента, который значительно влияет на последующий прогноз. Это осуществляется путем анализа анталгических поз и изучением статики во время движения пациента.

Степень миофиксации патологических нарушений является одним из факторов определения группы инвалидности. Если в пораженном отделе позвоночника наблюдаются отрицательные симптомы сгибания и разгибания – свидетельство полной потери иннервации местных зон.

При данном симптоме высока вероятность сдавления спинного мозга. Если эта версия подтверждается данными магнитно-резонансного исследования, скорее всего, врачебная комиссия выставит человеку 1 или 2 группу инвалидности, что зависит от наличия других признаков нарушения трудоспособности.

Нетрудоспособность может быть обусловлена не только поражениями нервных корешков, но и изменениями в других органах (саногенетические реакции):

  • Первичные – дистрофические изменения в мышечной ткани, костях и связках;
  • Вторичные – невральные и сосудистые реакции.

Если говорить более кратко, инвалидность при сколиозе 3 и 4 степени основана на выявлении следующих факторов:

  • Быстрое течение и выраженность клиники заболевания;
  • Наличие повреждений позвоночно-дисковых сегментов;

Существование сопутствующих заболеваний и вторичных изменений во внутренних органах на фоне сколиоза.

Добавить комментарий