Как надеть бандаж плечевой

Содержание

Бандаж на плечевой сустав: предназначение, виды, правила выбора

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Плечевой сустав относится к категории самых крупных и подвижных частей человеческого тела. Неудивительно, что объем нагрузки, который он принимает на себя в процессе работы опорно-двигательного аппарата, достаточно велик. Расплатой плечу за такую активную подвижность становится дестабилизации головки кости, то есть, неспособность ее стабильно пребывать в физиологически правильном положении. Исходя из статистики, около 13% всех переломов приходится именно на плечевой сегмент, а в список самых распространенных травм входит вывих плеча.

Общая характеристика

Особенности анатомического строения плечевого сустава делают его уязвимым не только для прямых увечий, но и развития артритов, артрозов, периартритов и прочих сопряженных заболеваний. Регулярное поднятие тяжестей и профессиональные занятия спортом также ведут к неизбежной ограниченности в движениях, периодическим и устойчивым болевым синдромам, проблемам с позвоночником и т. д. Чтобы улучшить мышечный тонус, восстановить природную подвижность и избавиться от боли, рекомендуется ношение специальных плечевых бандажей.

Бандаж на плечевой сустав

Главная задача бандажа — фиксировать плечо в определенном положении, поддерживая сустав и разгружая весь мышечно-связочный аппарат. Благодаря иммобилизации поврежденной конечности, градус болевых ощущений значительно снижается, а сам процесс заживления проходит гораздо быстрее. Помимо фиксации плечевого узла, бандаж лимитирует двигательную активность локтевого сустава и грудных мышц спины, что также способствует скорейшему выздоровлению больного.

загрузка...

Дополнительно плечевые ортопедические фиксаторы оказывают согревающее действие и выполняют функцию своеобразного микромассажера. Ограничивая динамику мышц, бандаж уменьшает и статику связок. А это, в свою очередь, благоприятствует сокращению отечности в послеоперационный период и сводит к минимуму риск возникновения гематом от разрыва мелких сосудов.

Показания к ношению

Показаниями к ношению плечевого фиксатора могут быть следующие факторы:

  • заболевания, связанные с воспалениями суставов: артрозы, артриты, периартриты, миозиты, плечевой остеоартроз и т. д.;
  • вывихи, растяжения, ушибы, гематомы и прочие случаи, сопровождающиеся нарушением структуры сустава и близлежащих мышц
  • переломы и трещины плеча;
  • реабилитация после снятия гипса;
  • снятие отечности после операций и травм;
  • переломы лопатки;
  • эндопротезирование плечевого сустава;
  • при диагнозе паралича руки или пареза;
  • разгрузка плечевого сустава для скорейшего восстановления двигательных функций;
  • гипермобильность плечевого сустава;
  • устранение болевого синдрома;
  • дисфункция плечевого сустава, имеющая неврологическую природу.

Показания к ношению плечевого бандажа

Боль в плече может быть связана не только с проблемами в суставе. В некоторых случаях причина дискомфортных ощущений обусловлена обострением шейного остеохондроза, воспалением легких, сердечно-сосудистых заболеваниях и даже воспалением желчного пузыря. Поэтому началом пути к постановке правильного диагноза является поход к терапевту.

Виды плечевых бандажей

В зависимости от конструкции и используемого материала различают следующие типы фиксаторов:

Косыночный бандаж

Закрепляется на шее с помощью широких ремней, которые охватывают также и грудной отдел спины. При его ношении рука фиксируется в согнутом положении под углом 90°.  При таком способе крепления сохраняется подвижность суставного сочленения, но нагрузка на него минимальная. Наиболее комфортное физиологическое положение руки и плеча достигается благодаря регулирующим зажимам на поддерживающих ремнях.

Бандаж косыночный

Косыночная повязка используется при незначительных травмах: вывихах, ушибах, растяжениях и несложных переломах. Однако несмотря на простоту конструкции и легкость в уходе, этот ортопедический фиксатор имеет ряд недостатков. Во-первых, он достаточно сложно одевается самостоятельно, во-вторых — во время сна может смещаться, оставляя плечо в неудобном положении.

Повязка Дезо

Классифицируется как бандаж средней жесткости, который стабилизирует поврежденное плечо вместе с туловищем. При отсутствии готового ортопедического фиксатора повязка накладывается вручную бинтами по специальной технике. За счет надежной фиксации плечевого отдела устраняется натяжение связок и сухожилий, уменьшается отечность, снижается порог болевой чувствительности.

Как правильно накладывать повязку Дезо показано в данном видео:

Данный вид бандажа применяется при артритах, артрозах, переломах шейки плеча и ключицы, в период реабилитации после операций. Часто используется спортсменами для разгрузки суставов в период подготовки к соревнованиям, а также восстановления физической активности после травм. Изготавливается из эластичных материалов с гипоаллергенным эффектом.

Ортез плечевого сустава

Относится к категории жестких фиксаторов. Изделие оснащено металлическим каркасом, а также механизмом для регулировки угла отведения руки. По ходу лечебного процесса сила фиксации может меняться в сторону уменьшения. Благодаря металлизированной основе ортез максимально плотно прилегает к поврежденной конечности и корпусу, что помогает избежать смещений при ходьбе, поворотах, наклонах.

Ортез на плечевой сустав

Назначаются при переломах лучевой кости, шейки плеча, повреждениях ключицы, параличе верхних конечностей, операциях по замене плечевого сустава, сложных вывихах и других заболеваниях и хирургических вмешательствах, требующих временного обездвиживания плечевого пояса. Являются альтернативой гипсовым повязкам, но выигрывают по сравнению с ними, так как более просты в уходе и изготавливаются из моющихся материалов.

Противопоказания

Существует ряд ситуаций, при которых ношение бандажа противопоказано или требует дополнительной консультации врача. Например:

  • дерматологические проблемы (ожоги, аллергические высыпания, дерматиты, экземы, нарывы и прочие кожные заболевания в местах прилегания фиксатора к телу);
  • индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав материала изготовления. Настоятельно рекомендуется читать инструкции к применению бандажа перед покупкой;
  • надевать приспособление сразу после нанесения кремов и мазей с согревающим эффектом.

Важно понимать, что продолжительность непрерывного ношения бандажа зависит от сложности повреждений плечевого сустава и преследуемых лечебных целей. Некоторые фиксаторы предназначены для стационарной носки, но в большинстве случаев их необходимо периодически снимать, чтобы избежать появления пролежней и атрофирования неподвижных участков кожи. Временно освобожденная рука должна держаться в покое или поддерживаться легкой бинтовой повязкой.

Правила ухода

Практически все бандажи изготавливаются из мягких эластичных тканей, поэтому требуют систематической гигиенической обработки. Стираются такие вещи вручную в прохладной воде. На что стоит обратить внимание при стирке:

  • перед началом стирки необходимо застегнуть все застежки и липучки;
  • не использовать агрессивные моющие средства, в том числе с отбеливающим эффектом;
  • глажка противопоказана;
  • нельзя выкручивать и сильно выжимать ткань во избежание нарушения конструктивных узлов;
  • химчистка запрещена.

Поскольку каркас бандажа может иметь и жесткие вставки, их также необходимо регулярно протирать мыльным раствором.

Меры предосторожности

Основное правило ношения бандажа — неукоснительно придерживаться всех рекомендаций лечащего врача. Самостоятельно регулировать степень поддержки фиксатора категорически запрещается. При отсутствии возможности обратиться в больницу необходимо внимательно перечитать инструкцию либо получить консультацию в ортопедическом магазине. Плечевой бандаж (не путать с косынкой) надевается только на голое тело, застегиваясь вокруг туловища посредством специальной липучки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Существуют форс-мажорные ситуации, когда больной вынужден обходиться собственными силами. В таком случае перед накладкой бандажа следует убедиться в его пригодности и отсутствии каких-либо повреждений. Любые неисправности поддерживающих элементов могут привести к неправильной фиксации сустава и, как следствие, нарушению кровотока, ущемлению нерва и другим негативным последствиям.

На что обращать внимание при покупке бандажа

Поскольку вариантов фиксаторов существует множество, то есть смысл придерживаться некоторых оценочных правил при выборе интересующей модели. Определяющими факторами выбора являются такие:

  • Материал. Предпочтение отдается тканям, имеющим в своем составе минимальный процент синтетики. Также необходимо учитывать индивидуальные особенности по части непереносимости того или иного материала.
  • Размер бандажа. Рассчитывается исходя из окружностей плечевого и локтевого сустава, грудной клетки. Обычно размерная сетка соответствует стандартным мировым параметрам: S, M, L, XL.
  • Степень фиксации. Здесь нужно ориентироваться на характер заболевания. Бандажи с легкой фиксацией используются обычно в профилактических целях, средней — при артритах, растяжениях, вывихах, ушибах, жесткой — при сложных травмах и в послеоперационный период.

Фиксаторы бывают лево- и правосторонними, поэтому стоит обязательно учитывать этот факт при покупке.

Основные производители

Хорошей репутацией в сфере производства ортопедических изделий пользуются следующие торговые марки:

  • Orlett. Один из самых узнаваемых брендов на профильном рынке. В пользу немецкого качества делают выбор многие врачи и профессиональные спортсмены. На сегодняшний день компания предлагает около 80 моделей бандажей, ортезов, полимерных иммобилизирующих бинтов прочей и ортопедической продукции, рассчитанной для всех возрастных групп пациентов.
  • Medi. Входит в пятерку мировых лидеров по разработке и выпуску изделий в сфере ортопедии. В продаже имеется большой выбор плечевых бандажей (иммобилизующие, отводящие, поддерживающие), а также шины для плеча и многое другое.
  • OttoBock. Известный протезно-ортопедический концерн, основанный более 90 лет назад в Германии. Основной профиль — производство средств реабилитации и продуктов ортопедии в среднем ценовом сегменте. При изготовлении многих фиксаторов, ортезов и бандажей используется современный материал ComforTemp с функцией терморегуляции.

Бандаж Otto Bock

Эффективность лечения и длительность восстановительного периода зависит не только от сложности проблемы, но и от того, насколько оперативно человек обратиться за помощью к врачу. Чем быстрее диагностировать заболевание, тем легче восстановить все двигательные функции и вернуться к привычному образу жизни.

Повязка Дезо для плечевого сустава

При различных травмах и заболеваниях суставов необходимо провести правильную иммобилизацию. Особенно это важно при вывихах или переломах плеча. Правильная фиксация поврежденной конечности поможет предотвратить осложнения и ускорит выздоровление.

Чаще всего при травмах в верхней части руки, когда необходима ее иммобилизация, накладывается повязка Дезо на плечевой сустав. Этот способ фиксации плеча используется уже давно, он легкий и доступен даже человеку без медицинского образования. Зная особенности накладывания повязки, можно оказать пострадавшему первую помощь до приезда скорой помощи.

Особенности повязки

Повязка Дезо была придумана еще в конце 18 века известным французским хирургом. Она представляет собой обездвиживание плеча бинтом, наложенным особым методом. С ее помощью можно хорошо зафиксировать верхнюю конечность при несложных травмах. В современной травматологии повязка Дезо используется все реже, так как появились более надежные способы иммобилизации. Но именно такую фиксацию применяют на этапе первой помощи при несложных травмах плеча, лопатки или ключицы.

Используют такую повязку также при реабилитации после вывиха плечевого сустава или для иммобилизации его при различных воспалительных заболеваниях. Сейчас, кроме обычного бинтования, фиксация такого типа проводится с помощью готового бандажа. Этот способ иммобилизации обеспечивает разгрузку верхней части конечности, придает правильное положение руке. При этом быстрее протекают восстановительные процессы и заживление тканей.

Показания к применению

Накладывать повязку Дезо нужно в тех случаях, когда необходимо обездвиживание верхней части руки. Временно на этапе первой помощи ее можно накладывать при любых несложных травмах, когда требуется полужесткая иммобилизация.

Но постоянное ношение такого фиксирующего бандажа возможно только по показанию врача. Ведь повязка Дезо фиксирует конечность, предотвращая ее движение и развитие осложнений при травмах. Но она не отводит плечевой сустав назад, что необходимо, например, при переломе ключицы.

Поэтому используется она чаще всего временно, чтобы обездвижить конечность при таких травмах:

  • вывихе плеча;
  • переломе ключицы;
  • несложном переломе лопатки;
  • переломе плечевой кости;
  • сильном ушибе тканей в области плеча.

Такая повязка может также применяться длительное время по назначению врача. Показаниями к ее использованию могут стать заболевания плечевого сустава, при которых требуется его обездвиживание. Это могут быть артриты, артрозы, миозиты, тендиниты, плекситы и другие патологии. Такая иммобилизация нужна также в период реабилитации после травм и хирургических операций в области плеча. Она помогает придать руке физиологически правильное положение, предотвращая болевые ощущения даже при активном движении пациента.

Противопоказания

Но не всегда можно накладывать повязку Дезо. Как и любое лечебное воздействие, такая иммобилизация имеет противопоказания. Прежде всего, нельзя накладывать фиксирующую повязку при серьезном вывихе или открытом переломе. Если есть кровотечение, множественные повреждения верхней конечности или сложная травма – лучше просто обеспечить пострадавшему покой до приезда скорой помощи.

Такая фиксация при наличии осколков костей или повреждения мягких тканей может усугубить ситуацию. Она может привести к смещению отломков, повреждению кровеносных сосудов. Не используется эта фиксирующая повязка при наличии дерматологических заболеваний в области плеча, при злокачественных опухолях. Нельзя ее носить длительное время без показаний врача.

Техника наложения

Накладывать повязку Дезо на плечевой сустав можно, только хорошо зная ее особенности и правила применения. Но техника ее наложения довольно проста, поэтому можно воспользоваться пошаговыми фотографиями или подробным описанием.

Очень важно точно следовать всем рекомендациям:

  • Сначала нужно подложить пострадавшему под мышку мягкий валик, сложенный из марли. Он обеспечит правильное положение конечности и улучшит фиксацию.
  • Рука пациента сгибается в локте под прямым углом и прижимается к туловищу. Кисть сжимать в кулак не нужно, пальцы располагаются свободно.
  • Для повязки используется обычный или эластичный бинт шириной не менее 20 см. В экстренных случаях можно воспользоваться полосами ткани.
  • Накладывать повязку нужно начиная от подмышечной впадины здоровой руки. Если пострадала правая рука, направление бинтования должно идти слева направо, для левой руки – наоборот.
  • Первые туры бинта фиксируют плечо к грудной клетке.
  • Далее нужно направить бинт косо на надплечье, опустить сзади вдоль больной руки под локоть. Спереди бинт должен пойти наискосок в подмышечную впадину здоровой руки, для фиксации предплечья.
  • Последние туры бинта нужно направить также косо через больное плечо, вниз вдоль руки, а спереди обогнуть локтевой сустав и вернуться опять на плечо.
  • Заканчивают повязку двумя турами через грудь. Потом бинт фиксируют булавкой или лейкопластырем.

Особенности применения

Чтобы такой бандаж на плечевой сустав принес пользу, необходимо соблюдать правила его наложения и использования. При бинтовании рекомендуется повторять каждый тур 2-3 раза, тогда повязка не сместится при перемещении пострадавшего. Кроме того, очень важно придерживаться одинакового натяжения бинта на всем протяжении повязки. Нельзя сильно перетягивать, так как это может привести к нарушению кровообращения и усилению болевых ощущений. Но если бинт наложен слишком слабо, фиксатор не будет выполнять свои функции и сползет. Правильность наложения повязки Дезо можно проверить по внешнему виду: спереди и сзади должны быть видны треугольники из полос бинта.

Следует избегать ошибок при иммобилизации, ведь неправильная фиксация конечности может усугубить ситуацию. Не стоит накладывать повязку самостоятельно также в том случае, если любое движение рукой причиняет пациенту боль и невозможно зафиксировать ее в положении, необходимом для нее. Поэтому использовать данный способ фиксации до оказания медицинской помощи рекомендуется только в легких случаях. Пациент при этом не должен ощущать дискомфорта, а рука должна быть полностью обездвижена.

Готовый бандаж

Для временной иммобилизации можно использовать бинтовую повязку Дезо, но при необходимости носить ее длительное время лучше приобрести готовый ортез. Ведь врачи иногда рекомендуют подобные фиксаторы при различных заболеваниях плечевого сустава, а также в период реабилитации после травм или операций. При этом ношение бандажа может понадобиться от 1 до 4 недель. Бинтовую повязку придется часто менять, так как бинт ослабляется и загрязняется. А готовый ортез стоит недорого – от 1500 до 5500 рублей.

Он изготовлен по типу повязки Дезо, хорошо фиксирует руку в плечевом суставе, способствуя быстрому заживлению и восстановлению его функций. Но такой бандаж имеет сложную форму, поэтому у некоторых может возникнуть вопрос, как надевать его. Если разобраться в принципе действия ортеза, окажется, что это легко. Сначала нужно надеть муфту на предплечье. Перекинуть ремни через плечи, перекрестить их на спине и спереди закрепить на муфте. После этого рука фиксируется широким поясом к грудной клетке. Ортез не должен вызывать неприятных ощущений или усиления боли. Степень фиксации, а также длительность его ношения определяет лечащий врач.

Повязка Дезо на плечевой сустав является распространенным способом лечения различных заболеваний и травм плеча. Но применять ее нужно правильно, только по рекомендации врача.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Вывих плеча не ограничивается лечением в травматологии

    Плечевой сустав считается самым подвижным в теле человека. В нем соединяются две кости: лопатка и плечевая. Сустав похож на шар, головка плечевой кости располагается в суставной впадине лопатки. Увеличение впадины происходит из-за суставной губы, которая расположена по краю.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Содержание:

    • Функции плечевого сустава
    • Что собой представляет вывих?
    • Привычный вывих
    • Симптомы плечевого вывиха
    • Плечевой вывих у ребенка
    • Как оказать первую помощь?
    • Лечение при вывихе плечевого сустава
    • Период реабилитации
    • Лечение вывиха в домашних условиях
    • Почему хромает собака?

    Функции плечевого сустава

    Этот уникальный сустав выполняет движения во всех плоскостях:

    • приведение и отведение,
    • сгибание и разгибание,
    • вращение и круговые движения.

    Чем больше производится движений, тем выше риск повредить сустав. Это напрямую относится к данному сочленению, самая распространенная травма которого – вывих плеча. К подобной группе риска относятся спортсмены тех видов спорта, в которых упор делается на бросковых движениях, и первенство на эту тему у бейсболистов. Плавание тоже не всегда безопасно. Вам доводилось видеть трюки пловцов? Они сцепляют руки за спиной и, пронося их над головой, опускают перед собой.

    Вот на что способен плечевой сустав. Он же позволяет человеку рукой дотянуться практически до любой точки нашего тела. Благодаря ему мы работаем кистями. Одним словом, эволюция отработала эту деталь нашего организма очень серьезно.

    Есть такой тест: человеку предлагается пальцами руки коснуться противоположного уха, верхнего края лопатки с противоположной стороны, причесаться, надеть пальто. По траектории движения, по размаху определяется функциональность плечевого сустава. Вышеперечисленные движения хорошо проделывать в качестве гимнастики по максимальной амплитуде.

    Что собой представляет вывих?

    Как бы странно это ни звучало, но вывих плечевой кости не столько страшен, сколько неприятен. Правда, неприятно может быть до боли, так как происходит смещение окончаний кости и дисфункция всего сустава. Простыми словами, головка плечевой кости высвобождается с места крепления. Вывих может быть врожденным или приобретенным.

    В свою очередь, приобретенные вывихи классифицируют на:

    • нетравматические – произвольные или хронические;
    • травматический – самый распространенный вывих, особенно передний подмышковый вывих.

    Происходит вывих из-за своеобразной работы мышц или слабости капсульно-связочного аппарата, или несоответствия размеров суставной впадины и головки плечевой кости. При этом трехдневный вывих считается свежим, до трех недель – несвежим, а если с момента вывиха прошло более 3 недель, то это уже застарелый вывих. Все это определяет способ лечения. Часто вывих может сопровождаться переломом плечевой кости. Поэтому диагностика и лечение без сопровождающей рентгенограммы недопустимы.

    Вывих плечевого сустава – самый распространенный из всех возможных вывихов. И осложнения после него могут быть различные, например:

    • повреждение Банкарта – при отрыве от суставной впадины суставной губы и капсулы,
    • повреждение Хилл-Сакса – деформация головки плеча снаружи.

    Наглядно можно увидеть на фото вывих плечевого сустава.  По локализации вывих плечевого сустава делят на:

    • передний – самый частый, когда головка кости смещается вперед,
    • задний – головка отрывается в заднем отделе, встречается намного реже и может произойти при падении на вытянутую руку,
    • нижний – опустить вывихнутую руку невозможно. Это самый редкий вид вывиха.

    Привычный вывих

    Привычный вывих является следствием неправильного лечения переднего травматического вывиха. Это результат пренебрежения к обезболивающим препаратам, грубого вправления, неправильной реабилитации с ранней физической нагрузкой на поврежденную руку. Поврежденные ткани заживают вторичным натяжением с рубцами, и появляется мышечный дисбаланс. В результате этого развивается нестабильность сустава.

    Для привычного вывиха плечевого сустава характерны частые повторения без усиленных нагрузок. Чем чаще вывихи повторяются, тем меньшая нагрузка для них нужна. Консервативные методы лечения привычного суставного вывиха не действуют, поэтому, как правило, предлагается оперативное вмешательство.

    Больной часто сам может сделать вправление:

    • натяжением здоровой рукой за вывихнутую,
    • отведением и поворотом вывихнутой руки,
    • натяжением вывихнутой руки за кисть, зажатую между коленей.

    Привычный вывих происходит при причесывании, при поднятии незначительной тяжести, при умывании. Первый повторный вывих может случиться через полгода после вправления. Потом учащается до 10 раз в год. У некоторых «счастливцев» вывих может случаться по нескольку раз в день. С каждым повторением изменение в суставе повторяется.

    Привычный вывих характерен для людей моложе 20 лет. Причиной может быть тяжелая форма самого первого вывиха, неполноценное его лечение, несвоевременное обращение к врачу, раннее снятие иммобилизации. Причиной может быть и индивидуальная особенность строения человека: растянутая капсула, небольшой размер суставной впадины и большой размер головки кости, слабая мышца вращательной манжеты. Чтобы исключить возникновение привычного вывиха, необходимо произвести правильный выбор способа вправления.

    Симптомы плечевого вывиха

    Чаще всего встречаются передние вывихи, особенно при падении на вытянутую руку. Возникают следующие симптомы вывиха плечевого сустава:

    • пальпируется головка сустава под мышкой,
    • сустав становится малоподвижным,
    • движения рукой сопровождаются болью,
    • видна ямка на месте плечевой кости,
    • кисть и плечо теряют чувствительность,
    • появляется отечность.

    Пострадавший подсознательно старается зафиксировать руку, все время поддерживая ее в области повреждения. При застарелом вывихе сустав теряет эластичность и появляется уплотнение капсулы. Повторяющийся вывих уже не сопровождается сильной болью, а иногда она и вовсе отсутствует. Подробнее признаки вывиха плечевого сустава видны в результате проведения рентгенологического исследования.

    Иногда могут проявляться нетипичные симптомы: повышенная температура, сильный отек и воспаление при инфекционном осложнении, головная боль. Может даже измениться осанка больного. На месте разрыва связок возникает гематома. Иногда боль бывает настолько сильной, что возникает шоковое состояние, вследствие которого снижаются ощущения.

    Плечевой вывих у ребенка

    Вывих суставов у детей имеет то же течение, что и у взрослых, но встречается реже. Риск получить вывих плечевого сустава у ребенка возрастает с ростом активности. То, что у детей вывихи встречаются реже, объясняется тем, что в этом возрасте суставы, кости, мышцы, связки более мягкие и растяжимые. Мягкие кости легко деформируются, что не влечет выскакивания головки кости из полости.

    У детей чаще встречается подвывих – неполный вывих. Связки и сухожилия сильно растянуты, происходит нечеткая фиксация сочленения, то есть сустав плохо зафиксирован. Такой подвывих легко вправляется и не приводит к негативным последствиям. Все это относится к особенностям детского скелета и функционирования опорно-двигательного аппарата.

    В случае, если все-таки у ребенка имеет плечевой сустав вывих, взрослый должен зафиксировать повязку, не изменяя положения вывихнутого сустава. На место вывиха наложить что-то холодное: лед, бутылку с холодной водой, пакет мороженого, просто смоченную тряпку. Ни в коем случае не согревающий компресс! Проделав все это, ребенка надо доставить в травмпункт, где ему окажут медицинскую помощь.

    Как оказать первую помощь?

    Считается, что судьба вывихнутой руки зависит от того, как была оказана первая помощь при вывихе плеча. Ни в коем случае нельзя самостоятельно вправлять плечо. Необходимо зафиксировать поврежденную руку, если под рукой есть обезболивающее, то можно применить. Фиксировать лучше шиной, если таковой под рукой нет, то применяется косынка. Главное – быстро вправить, поэтому необходимо срочно больного направить к врачу или вызвать бригаду на место.

    Дальше все зависит от грамотности травматолога, который точно определит, что делать при вывихе плеча. Необходимо сделать рентген, чтобы увидеть четкую картину и определить метод вправления. Само вправление может происходить под местным обезболиванием, а лучше использовать наркоз. Методов вправления три:

    • толчковый, когда плечевая кость проталкивается в суставную полость,
    • рычаговый, когда осуществляется противотяга,
    • физиологический, когда мышца утомляется вытяжением.

     

    Лечение при вывихе плечевого сустава

    Считается врачебной ошибкой, когда вывихнутый плечевой сустав вправляется без анестезии. Дело в том, что пациент должен быть успокоен, а мускулатура максимально расслаблена. Техник исполнения вправления множество (около 50) для любых разновидностей вывиха. Врач может владеть только пятью, но делать это очень деликатно и четко. Если ткань попадает между поверхностями сочленения, то вывих классифицируется как невправимый, что является показанием к оперативному лечению.

    Самый известный рычаговый метод – метод Кохера. Способ достаточно травматичный, и может применяться только у молодых людей. Одна рука врача накладывается на локтевой изгиб поврежденной руки, второй удерживается лучезапястный сустав. Конечность сгибается в локте под прямым углом. И далее плавные, очень осторожные манипуляции:

    • вытяжение конечности и приведение плеча к телу,
    • поворот плеча наружу путем отклонения предплечья,
    • перемещение локтевого сустава вперед и внутрь,
    • поворот плеча за предплечье внутрь с перемещением кисти на здоровое надплечье.

    Применим и способ Гипократа:

    Врач садится лицом к лежащему больному со стороны вывиха. Захватывает кисть двумя руками. Пятку своей ноги помещает в подмышечную впадину вывихнутой руки и надавливает на сместившуюся головку. Одновременно осуществляется натяжение по оси руки. Головка вправляется в суставную впадину.

    В течение 3 дней необходимо продолжать накладывать холодный компресс. Вправление – самый короткий этап в вопросе, как лечить вывих плечевого сустава. Очень важны иммобилизационный и восстановительный периоды. Иммобилизация при помощи шин в определенном положении осуществляется на период от 3 до 6 недель до полного восстановления пострадавшей структуры.

    Если повязку снять раньше времени, то вся работа тут же обесценивается. Может произойти повторный вывих, а там и до привычного недалеко. Так что необходимо смириться с тем, что на восстановление после вывиха плеча длится долго и требует много сил.

    Период реабилитации

    Основная цель реабилитации – восстановление функций сустава. Для укрепления всех мышц подбираются специальные упражнения. Особенно это касается мышц, поворачивающих плечо наружу и внутрь. Обязательно нужно руководствоваться указаниями врача-реабилитолога.

    Самостоятельно проводимая реабилитация после вывиха плеча ни к чему хорошему не приведет. Упражнения, которые мы все знаем, направлены на укрепление дельтовидной мышцы, бицепса и трицепса. А они сами по себе силовые, и есть угроза того, что порвется именно в тонком и слабом месте. В противном случае, травматологический центр может стать вашим родным домом.

    Условно реабилитацию можно поделить на три периода, которые идут на восстановление после вывиха плеча:

    • Первые три недели идут на активизацию функций мышц в период иммобилизации.
    • Первые три месяца восстанавливается работоспособность плечевого сустава.
    • В период до полугода происходит полное восстановление функций плеча.

    Комплекс упражнений при вывихе плеча

    Периоды

    Упражнения

    Период иммобилизации

    движения пальцами кисти,движения в лучезапястном суставе,

    напряжение мышц кисти,

    напряжение мышц предплечья,

    напряжение мышц плеча

    Постиммобилизационный период

    сгибание-разгибание пальцев,сгибание-разгибание в локте,

    надавливание подушечками пальцев на поверхность стола,

    поднятие руки вперед с помощью здоровой,

    отведение рук, согнутых в локте, в сторону,

    вращательные движения,

    качательные движения вперед-назад,

    заведение рук за спину

    Все упражнения распространяются и на здоровую руку. В первый период все упражнения вывиха плечевого сустава производятся в медленном темпе и с малым числом повторений. Постепенно дозирование увеличивается. Следует выполнять перед зеркалом с легким наклоном туловища вперед. Если рука переведена на косынку, то на время занятий она снимается.

    Первая часть комплекса упражнений считается вводной и подготавливает организм к более серьезным нагрузкам. Вторая часть включает специальные упражнения, общеразвивающие и дыхательные. Оптимальная физическая нагрузка определяется по пульсу, который измеряется в начале занятий, затем после вводной части, после основной и через 3 минуты после окончания.

    Упражнения первого периода, пока не снята иммобилизация, направлены на улучшение обмена веществ, работу дыхательной и сердечно-сосудистой систем. В это время рассасываются кровоизлияния. От типа зависит при вывихе плеча реабилитация. Реабилитолог подбирает комплекс упражнений в зависимости от того, какие ткани и органы были повреждены, от места повреждения и способа лечения (операционный, безоперационный).

    Через 4 недели после получения травмы можно приступать к упражнениям с булавами, мячами, гимнастической палкой. Для тренировки выносливости мышц на заключительном реабилитационном этапе следует переходить к занятиям с эспандером, гантелями и на блоках. Обязательно самообслуживание, работа по дому в саду. К разработке плеча подключается физиотерапия и массаж.

    Лечение вывиха в домашних условиях

    Когда идет речь о лечении вывиха плечевого сустава в домашних условиях, имеется в виду комплекс мероприятий после вправления, которое обязательно производит только квалифицированный врач. Из народных средств можно, пока вы ждете первой помощи, к поврежденному месту под фиксирующую повязку приложить тесто из муки и уксуса. Уменьшить боль может и примочка из кашицы растертой полыни. Чем же можно помочь после вправления плечевого сустава?

    Рекомендуется компресс из отвара брионии. 1 ч.л. высушенного и измельченного корня заваривается 500 мл воды в течение 15 минут и процеживается. Для восстановления подвижности сустава используют пижму: 3 ст.л. заливают стаканом крутого кипятка и настаивают час – отвар для компрессов готов. Боль от растяжения связок, окружающих вывихнутый сустав, снимают васильком: 3 ч.л. добавляют в кипяток и настаивают час. Процеженный отвар принимают внутрь три раза в день по полстакана.

    Кроме трав, целебную силу при вывихах имеют лук и молоко. Тертый репчатый лук соединяют с сахаром из пропорций 1:10. Повязку с такой примочкой меняют каждые 6 часов. Компресс из марли, смоченной теплым свежим молоком, способствует быстрому восстановлению.

    Измельченный корень и кора барбариса вываривается в молоке (1 ч.л. к 1 стакану). Пить по чайной ложке три раза в день. Обладает укрепляющим эффектом. Для лечения подходят и настойки на спирту.

    Почему хромает собака?

    Если питомец хромает, чаще всего ветеринар ставит диагноз вывиха. Это может быть врожденная патология или травматический вывих. Чтобы случился у собаки вывих плечевого сустава, она должна прыгнуть с большой высоты или врезаться в препятствие на большой скорости. Собака на больную лапу практически не опирается, скулит, когда к ней прикасаются. Диагноз ставят по припухлости и повышенной температуре, при этом сравнивают обе лапки.

    Не вправляйте животному вывих самостоятельно – это очень больно. Поместите животное в ограниченное пространство до визита к врачу (клетка, коробка, привязь, машина). К больному месту приложите холод. Не кормите собаку, так как может понадобиться наркоз.

    Врач дает наркоз и рывком тянет лапу вперед, помогая сустав поставить на место пальцами. При этом кто-то должен крепко держать лохматого пациента. После этого используются фиксирующие повязки или лонгеты. Если повреждение было незначительным и вовремя произвели вправление, то иммобилизация может не понадобиться. Если не принять мер, то развивается контрактура мышц.

    Будь то человек или собака, при вывихе почти одинаковые принимаются меры, а главное – проявлять чуткость и человечность, внимательность и не быть безразличным, особенно если без помощи не обойтись. А взрослый человек в наши дни должен быть достаточно грамотен, чтобы оказать элементарную первую медицинскую помощь.

    Добавить комментарий