Ушиб голеностопного сустава по мкб 10

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Виды ушибов
  • Ушиб коленного сустава — код по мкб 10
  • Факторы, вызывающие ушиб колена
  • Чем это опасно?
  • Симптомы ушиба колена
  • Диагностика
  • Первая помощь
  • Лечение
  • Последствия ушибов
  • Профилактика

Виды ушибов

Существует четыре разновидности ушиба коленного сустава:

  1. Без перелома.
  2. С переломом костей внутри сустава.
  3. Без смещения.
  4. Со смещением коленного сустава.

Ушиб бывает полный, т.е. деформируется весь коленный сустав, и частичный, т.е. повреждена отдельная область сустава.

При частичном ушибе страдают:

загрузка...
  • Внутрисуставные связки.
  • Коленные хрящи.
  • Мышцы колена.
  • Околосуставные сухожилия.

У человека ушиб колена

Ушиб коленного сустава — код по мкб 10

Обычно доктор пишет, заменяя заключение в больничном листе на код по мкб (международное классифицирование болезней). МКБ создана всемирной организацией здравоохранения для разделения болезней по классам: для удобства заболевания получили шифр в буквенном порядке.

ВОЗ устаивает собрания представителей 194 стран мира, где постоянно меняются сведения. Сегодня применяют классифицирование 10-ой модификации — мкб-10.

Универсальное классифицирование заболеваний включает в себя подрубрики, рубрики, блоки, классы.

Заключение врача — ушиб колена имеет рубрику мкб-10, затем номер и шифры болезней, входящие в класс: под общим названием травмы, где IXX — это номер, а S00 — T98 — это шифр. Второй блок под кодом S80-S89 — травмы колена и голени. Далее идет раздел с шифром S80 под заголовком поверхностная травма голени. И заканчивается подразделом, шифр которого S80.0 — ушиб коленного сустава. Буковкой S отмечен тип деформации определенной части тела.

Чтобы корректно поставить шифр мкб-10, специалист должен определить правильный диагноз.

Факторы, вызывающие ушиб колена

Зачастую причиной ушиба являются бытовые травмы, т.е. падения и прямой удар на них. Причем взрослые чаще подвержены подобным травмам зимой во время гололеда, а дети — во время летнего отдыха.

Чем это опасно?

Если не отнестись к проблеме должным образом, могут возникнуть серьезные осложнения, такие как растяжение связок и деформация коленной чашечки, образование кисты в области коленного хряща. В подобных ситуациях коленный сустав перестает нормально функционировать и может даже потребоваться замена сустава на искусственный.

Симптомы

Признаки ушиба, проявляющиеся в течение двух часов после повреждения:

  • Раны, ссадины, кровоподтеки.
  • Отечность колена и болезненные состояния.
  • Сдерживание подвижности коленного сустава.
  • Опухоль по размерам намного больше самого сустава.

Сильный ушиб колена

Опухоль сустава появляется обычно от мощного удара и указывает на разрыв кровеносных сосудов и большое количество жидкости в суставе. Каждый из этих симптомов требует оказание срочной медицинской помощи.

Диагностика

Травматолог или хирург визуально определяет проблему, сравнивая оба колена: форма сустава. Затем пациента кладут на кушетку и смотрят динамику сустава в этом положении. Сдерживание подвижности колена показывает наличие крови и другой жидкости в суставе.

Во время сильного ушиба человеку тяжело выпрямить ногу и подержать какое-то время. Это тоже относится к диагностике ушиба колена.

Первая помощь

Чтобы не допустить ухудшения состояния пострадавшего от полученной травмы, требуется оказать первую медицинскую помощь:

  1. Положить холод на травмированный участок для снятия отекания и воспаления.
  2. Выпить анальгетик для устранения боли.
  3. Дать ноге покой, наложить тугую повязку.
  4. Позвать врача или санитара.

Лечение

Терапия поврежденного колена включает следующие моменты:

  • Создание неподвижности и покоя ушибленному колену.
  • Закрепление больного колена при помощи бинтов или шин.
  • Положить лед на поврежденный участок в течение двух часов после травмы.
  • Нога приподнимается, чтобы уменьшить отек мягких тканей:
  • Принимаются противовоспалительные препараты, возможно антибиотики, негормональные стероидные препараты для восстановления функции коленного хряща.
  • Место ушиба смазывается противовоспалительными, обезболивающими, согревающими мазями.
  • В некоторых случаях назначают физиотерапию, УВЧ, Алмаг, Витафон.

Бинты на колен

Последствия ушибов

Если не принять меры, могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Образование гематомы в районе ушиба.
  2. Воспаление и разрушение хрящевой прокладки в колене.
  3. Отекание колена.
  4. Разрыв связок от прямого удара в колено, колено совершено обездвижено.

Профилактика

Во-первых, нужно соблюдать технику при выполнении упражнений и в целом при занятии спортом, давать отдыхать коленным суставам после нагрузки, т.к. они получают микротрещины после тренировок. Обязательно носить защиту для колен: бинты, накладки, бандажи.

Во-вторых, правильно питаться, чтобы кости и суставы были крепкими. Стакан кефира после обеда или за час до сна дает суточную норму кальция. Кальций содержится в сыре, твороге, молоке. Также стоит принимать витамин D — он способствует сохранению кальция от вымывания. Витамин A, который содержится в моркови и тыкве, улучшает коленный хрящ и участвует в образовании суставной жидкости.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В-третьих, стараться избегать падений и растяжений, использовать обувь с нескользящей подошвой.

Симптомы, лечение и последствия ушиба позвоночника

ушиб позвоночникаПод ушибом позвоночника принято понимать травматическое повреждение, при котором не нарушается целостность позвонков или спинного мозга.

Тем не менее, подобные травмы входят в категорию чрезвычайно опасных повреждений. Это может быть связано с образованием большой гематомы, проблемами с циркуляцией ликвора или возникновением очагов некроза тканей.

Также может происходить поражение нервных корешков, которые несут ответственность за важные функции в организме. В соответствии с МКБ-10 ушиб позвоночника кодируют под шифрами S14.0, S24.0, S34.1.

Причины и факторы риска

Согласно статистическим данным, наиболее распространенной причиной ушиба позвоночника являются дорожно-транспортные происшествия. Именно этот фактор имеет место в 65 % случаев.

Помимо этого, выделяют такие причины:

  • автомобильная авария;
  • прыжки с высоты;
  • ныряние в воду;
  • драки;
  • неправильное выполнение физических упражнений;
  • обморок, который сопровождается падением на спину;
  • падение с лестницы или со стула;
  • удар тяжелым предметом в позвоночник.

Локализации и особенности травмы в разных местах спины

В зависимости от локализации выделяют несколько видов ушибов позвоночника.

Шейный отдел

Ушиб шейного отдела позвоночника может приводить к нарушению анатомической локализации позвонков. Это достаточно тяжелое повреждение, которое требует срочной помощи врача.

Для него характерны такие проявления:Ушиб шейного отдела

  • нарушение дыхания;
  • проблемы с иннервацией конечностей;
  • сужение зрачков;
  • боли в районе шеи и затылка.

Травма грудного отдела

Об ушибе грудного отдела позвоночника свидетельствуют такие проявления:

  • потеря чувствительности кожи под зоной повреждения;
  • проблемы с координацией движений;
  • боли в районе сердца и грудных позвонков;
  • проблемы с мочеиспусканием и дефекацией;
  • нарушения в сексуальной сфере;
  • болевые ощущения во время дыхания.

Ушиб поясничного отдела

О повреждении этой части позвоночника говорят следующие симптомы:

  • потеря чувствительности нижних конечностей;
  • нарушение двигательной активности ног;
  • проблемы с сухожильными рефлексами;
  • нарушение работы органов таза;
  • проблемы сексуального характера.

Ушиб копчика и крестца

При ушибе копчика характерна такая клиническая картина:Ушиб копчика

  • возникновение гематомы на коже;
  • выраженный дискомфорт при надавливании на пораженный участок;
  • нарушение подвижности ног;
  • усиление болевых ощущений при мочеиспускании и дефекации.

Чем опасна травма?

Сразу после получения травматического повреждения ушиб необходимо дифференцировать по степени тяжести. Даже при незначительных симптомах нужно провести рентгенографию, которая позволит предотвратить опасные последствия.

К ним относят неврологические проблемы, которые могут появиться спустя некоторое время:

  • снижение тонуса мышц;
  • паралич конечностей;
  • спастические проявления;
  • утрата чувствительности позвоночника;
  • боли в позвоночнике.

Повреждение мягких тканей в области позвоночного столба сопровождается нарушением костной структуры, в которой находится множество нервных окончаний.

Характерные признаки

Легкие повреждения встречаются достаточно редко. В этом случае повреждаются исключительно мягкие ткани и единственным симптомом является появление гематомы.

Болит спинаДля сильных контузий характерны неврологические проблемы.

Самым типичным признаком ушиба позвоночника является разрыв проводимости, что приводит к потере чувствительности участков, подконтрольных поврежденной области.

В целом симптомы ушиба позвоночника напрямую зависят от тяжести травматического повреждения:

  1. Легкое повреждение характеризуется симптомами частичной потери проводимости спинного мозга. Состояние человека удается восстановить примерно за 1-1,5 месяца.
  2. Повреждение средней степени тяжести характеризуется нарушением функциональной проводимости. Функционирование позвоночника можно восстановить за 3-4 месяца, но при этом иногда сохраняются остаточные неврологические симптомы.
  3. Тяжелый ушиб отличается полным нарушением проводимости. В этом случае требуется продолжительный период восстановления, причем некоторые неврологические нарушения не поддаются лечению.

Признаки травмы

Постановка диагноза

Врач должен провести осмотр и опрос пациента, провести пальпацию позвоночника и назначить дополнительные обследования. К ним относится:

  • рентгенография – выполняется в двух проекциях и позволяет обнаружить деформацию позвоночника, сужение его канала, Постановка диагнозатрещины и переломы;
  • неврологическое обследование – позволяет оценить чувствительность позвоночника и наличие рефлексов;
  • магнитно-резонансная томография – помогает детально обследовать позвоночник и выявить нарушение целостности сосудов и нервов;
  • компьютерная томография – дает возможность обнаружить травмированный участок и оценить состояние позвоночника и спинного мозга.

Первая помощь и терапия травмы

Чтобы лечение было максимально эффективным, нужно своевременно оказать пострадавшему первую помощь:

  1. Сразу после повреждения пораженный участок рекомендуется обездвижить. Это можно сделать путем применения шейного воротника или щита. Перекладывать пострадавшего на носилки и транспортировать рекомендуется очень осторожно.
  2. При тяжелых повреждениях практически всегда имеет место спинальный шок, а потому обязательно нужно провести противошоковое лечение. При этом состояние пациента нужно держать под контролем.

Лечение ушиба позвоночника осуществляется при помощи таких категорий лекарственных средств:

  • антикоагулянты – снижают угрозу появления тромбов;Прием лекарств
  • ангиопротекторы – повышают устойчивость сосудов;
  • анаболики и ноотропные препараты – ускоряют заживление ран, восстанавливают белковый обмен и способствуют работе нервной системы;
  • антибактериальные препараты – применяются для устранения инфекционных поражений и воспалительных процессов;
  • седативные средства, нейролептики, антидепрессанты – способствуют восстановлению психики.

Для лечения пролежней применяют левомеколь, хлоргексидин и другие препараты.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Компрессионный ушиб позвоночника: особенности лечения

Люди, имеющие компрессионное повреждение позвоночника, требуют длительного лечения и курса реабилитации. Терапия заключается в применении специальных корсетов и обезболивающих препаратов.

В сложных случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

Показанием к проведению операции может стать:

  • сильный болевой синдром;
  • позвоночная нестабильность;
  • сдавливание нервных корешков.

Возможные осложнения

К осложнениям ушиба позвоночника относят состояния, которые не удается устранить путем реализации лечебных мероприятий:

  • полный и частичный парез или паралич;
  • импотенция или фригидность;
  • постоянное нарушение мочеиспускания и дефекации;
  • искривление позвоночника;
  • утрата кожей чувствительности;
  • кома.

Прогноз и срок выздоровления

Восстановление после переломаСроки выздоровления зависят от тяжести повреждения и особенностей человеческого организма.

Ушиб позвоночника всегда сопровождается нарушением циркуляции ликвора, а также кровоизлиянием в подпаутинное пространство.

На сроки восстановления влияет срок уменьшения отечности и способность нервных окончаний к восстановлению.

Травмы средней степени тяжести требуют довольно длительного лечения – период реабилитации может занять около года. При этом частично движение восстанавливается уже через 2 месяца после начала терапии.

Ушиб позвоночника – это достаточно серьезное повреждение, которое может привести к опасным последствиям для здоровья. Чтобы лечение было максимально эффективным, пострадавшему нужно правильно оказать первую помощь и как можно быстрее доставить его в медицинское учреждение.

Далее врач должен назначить все необходимые обследования и определить тяжесть повреждения.

Ушиб голеностопного сустава — одна из самых неприятных травм, которую можно получить, потому что повреждение этой области резко ограничивает подвижность и мобильность человека. Также, для ушиба голеностопного сустава характерны риски развития некоторых осложнений. Поэтому отсутствие врачебного вмешательства или любое промедление чреваты усугублением ситуации.

Травма ушиб голеностопного сустава

Виды травм

Будучи одним из самых крупных в теле человека, голеностопный сустав одновременно является также сложным и уязвимым, что определяется повышенной нагрузкой на него при стоянии, ходьбе или более активной деятельности — беге и прыжках. Дополнительную опасность представляет подвижность сустава: вверх и вниз по вертикальной оси, а также, с некоторыми ограничениями, влево и вправо. Состоит он из трех основных костей — большеберцовой, малоберцовой и таранной (со стороны самой стопы), которые помещены в довольно тонкую суставную капсулу и окружены связочным аппаратом.

Футбольная травма голеностопаСамо определение ушиба подразумевает, что травма голеностопу была нанесена механическим образом, и чаще всего речь идет о сильном ударе или столкновении с каким-либо объектом. В некоторых случаях и неудачное падение с достаточной высоты может привести к ушибу. Из всех возможных повреждений, ушиб сустава является одним из наименее болезненных. Если учесть вероятность получения перелома кости, вывиха или растяжения связок, поэтому для него характерно сохранение целостности как внутренних, так и внешних тканей.

Отличить данное повреждение от иных видов можно, в первую очередь, по относительно высокой посттравматической подвижности сустава. Пациент будет в состоянии передвигаться самостоятельно, хотя и с некоторыми ограничениями.

Характерные признаки

Для ушибленных мягких тканей и суставов характерен ряд признаков, по которым можно провести первичную диагностику, подтвержденную затем с помощью пальпации и рентгеноскопии. Стандартные клинико-морфологические симптомы выглядят следующим образом:

  • гематома — кровоподтек под кожу и в мягкие ткани в результате разрыва кровеносных сосудов. Цвет синяка с ходом времени меняется от багрового к буро-желтоватому через промежуточный синюшный этап;
  • Гематома в области ушиба голеностопаболевой синдром, выраженность которого зависит от степени повреждения нервных каналов, проходящих рядом со щиколоткой;
  • отечность вокруг лодыжки;
  • выраженная хромота и усиление боли при переносе веса на поврежденную ногу или при движении сустава.

Не оказанная вовремя медицинская помощь может усугубить симптоматику. Например, при перфорации суставной капсулы кровь из поврежденных сосудов может начать скапливаться, приводя к гемартрозу. Также вероятно скопление экссудата в области голеностопа по причине воспаления капсулы. Это спровоцирует сильнейший отек.

Продолжительная обездвиженность сустава из-за болевых ощущений в некоторых случаях приводит к нарушению кровообращения и, как следствие, к остеопорозу. Во избежание его возникновения при терапии важно разрабатывать сустав и поддерживать нормальный кровоток.

Остеопороз

Первая помощь

Оказание первой помощи в домашних условиях можно разделить на несколько этапов, требующих последовательного выполнения.

В первую очередь, больного желательно перевести в лежачее положение так, чтобы ушибленная нога оказалась выше остального тела — это уменьшит объем и скорость отекания мягких тканей, за счет чего снизится и уровень боли. Для этого вполне подойдут несколько подушек, подложенных под щиколотку, после чего можно перейти непосредственно к активным действиям. Голеностоп необходимо туго перевязать эластичным бинтом или, на крайний случай, повязкой из имеющейся ткани. Правильно накладывать бинт нужно уметь, чтобы не пережать кровеносные сосуды и не ухудшить ситуацию — бинтовать следует от пальцев ноги, поднимаясь постепенно вверх.

Помощь при травме голеностопа

Следующий шаг — приложение холодных компрессов к травмированной зоне в течение одного-полутора часов, которые тоже снимут избыточную отечность и частично купируют неприятные ощущения. Что касается анальгетиков, то в качестве крайней меры, если больной испытывает резкую непреходящую боль, можно использовать обезболивающие мази вроде Кетонала или Диклофенака.

Лечебные мероприятия

Терапевтические меры по восстановлению после ушиба голеностопного сустава начинаются, в первую очередь, с соблюдения покоя для поврежденной области. В первый день лучше вообще не передвигаться, и держать больную ногу на подушке. В последующие дни ходить можно на небольшие расстояния, используя по возможности трость или костыль, при этом сустав должен быть перетянут эластичным бинтом. На ночь бинт необходимо снимать. При сильном ушибе с выраженным отеком придется использовать гипсовые шины.

Последующие этапы на пути к выздоровлению выглядят следующим образом:

Пленка Полимедэл

  1. Травмированный голеностоп трижды в сутки нужно мазать кремами или гелями на основе нестероидных противовоспалительных веществ (в качестве действующих компонентов — диклофенак, ибупрофен, индометацин, кетопрофен, пироксикам).
  2. Во время отдыха на сустав можно накладывать специальную пленку Полимедэл, способствующую восстановлению кровообращения и заживлению мягких тканей.
  3. Начиная со вторых суток, необходимо аккуратно массировать голень и стопу, включая их мышцы, а после снятия отека массаж можно применять и к самому суставу. При положительном прогрессе следует добавить самостоятельные упражнения: сгибание-разгибание пальцев на ноге, вращение стопой вокруг своей оси.
  4. В последующие дни для ускорения заживления специалисты рекомендуют организовать для ступни и сустава теплые ванночки с морской солью и спиртовые компрессы. Допускается использование нагретой соли.

Соляные ванночки для заживления

В том случае, если травма носит серьезный характер, лечение обязательно будет включать в себя амбулаторные методы физиотерапии, вроде электрофореза и парафиновых аппликаций.

Читайте подробнее: Как применяют парафин для лечения больных суставов?

Сроки восстановления

Длительность и сложность реабилитации зависят от тяжести повреждения и индивидуальных особенностей каждого пациента. Если доврачебная и врачебная помощь были оказаны верно и своевременно, крепкий организм справится с умеренной травмой за семь-десять дней, а полная мобильность вернется к суставу уже через две недели. Многое зависит и от поведения самого больного. При несоблюдении им рекомендаций от врача и невыполнении восстановительной гимнастики для сустава выздоровление может затянуться или в некоторых случаях осложниться.

Важно не использовать никакие препараты без одобрения специалиста, так как некоторые мази и гели могут не подходить конкретному пациенту из-за возможной аллергии на них или их агрессивного воздействия на ослабленный организм (как в случае с ребенком или беременной женщиной).

Также чревато неприятными последствиями необдуманное применение обезболивающих мазей и препаратов. Полностью купировав болевой синдром, пациент может по неосторожности оказать преждевременно избыточную нагрузку на голеностоп, который не до конца восстановился. Следует помнить, что и после полной реабилитации необходимо беречь область бывшей травмы, так как в будущем даже меньшее по силе повреждение может привести к рецидиву.

Александра Павловна Миклина

  • Проблема ушиба таза
  • Травма ушиб руки
  • Хлыстовая травма шейного отдела
  • Травма ушиб пятки
  • Зубная паста от синяков и гематом
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Добавить комментарий