Сколько заживает колено после артроскопии

Артроскопия коленного сустава: последствия и реабилитация после процедуры

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

артроскопия коленного суставаАртроскопия коленного сустава — минимально инвазивное хирургическое вторжение в сустав.

Проводится для диагностирования или лечения ряда ортопедических повреждений, травм коленного сустава и имеет качественные преимущества перед открытой хирургией.

В чем суть процедуры

В тех случаях, когда пациенту не помогает медикаментозное лечение – используют хирургическое.

Артроскопия коленного сустава в сегодняшней медицине и является наименее травматическим оперативным лечением суставов.

загрузка...

В современной медицине диагностирование заболеваний коленных суставов в большинстве случаев проводят с помощью МРТ (магнитно-резонансных томографов), однако не всегда этот метод дает стопроцентную гарантию правильности диагноза.

На видео процесс диагностики коленного сустава с помощью данной методики.

Операция проводится с помощью специализированного оборудования артроскопа (разновидность эндоскопа – прибора, предназначенного для проникновения, внутреннего осмотра органов) и высокоточной оптики, соединенной с видеокамерой высокого разрешения.

Все манипуляции, проводимые при хирургическом вмешательстве с сустав видны на мониторе с многократным увеличением.

В отличие от хирургии открытого типа при АКС травматизм тканевых, хрящевых и связочных тканей настолько минимален, что восстановительный процесс сокращается в разы, повышая шанс на успешное выздоровление пациента.

Показания и противопоказания  к процедуре

Затяжные или не прекращающиеся боли и припухлости в коленном суставе, затрудненности при поворотах, движении или сгибании-разгибании, травма при нагрузке — все это говорит о необходимости посещения врача ортопеда.

Показаниями к артроскопии коленного сустава являются:ввод артроскопа

  • разрыв, повреждения связок или мениска (одного или двух);
  • неясность клинических проявлений заболевания или травмы;
  • поражения хрящевой ткани, болезнь Кёнинга;
  • хронический синовит;
  • аваскулярный некроз костных тканей КС и т.д.

Таковыми могут стать:

  • сращивание костных, хрящевых или иных тканей сустава до полной неподвижности сустава;
  • системные хронические заболевания (тяжелые стадии сахарного диабета, сердечно-сосудистой системы и проч.);
  • раны в области КС, осложненные инфекциями или гнойно-воспалительными очагами;
  • тяжелые травмы с большими кровоизлияниями в суставную полость.

Как проходит операция

Данная хирургическая операция предполагает проведение анестезии.

Она подбирается в зависимости от переносимости пациентом того или иного вида препаратов, времени проведения операции или просто предпочтения оперируемого (местная, спинномозговая, общий наркоз).

В районе коленного сустава делают три разреза (от 4 до 7 мм). В один вводят артроскоп, который передает четкую, увеличенную многократно картинку (до 60 раз) на монитор.

Второй и третий для ввода инструментария.

инструментария при артроскопииЧерез второй (приточную и отточную трубки) подается специальная жидкость (физраствор) для увеличения полости и улучшения видимости, а так же жидкость убирается, совместно с фрагментами материала тканей. Через третий соответствующим инструментом производится само хирургическое действие (то, которое показано при данном виде заболевания или травмы).

После операции на ранки накладывают швы, которые закрываются повязкой из марлевой ткани. Обычно повязки снимаются на третий день и ранки прикрываются пластырем.

Последствия процедуры

Статистические данные о проведенных операциях на коленном суставе показывают, что последствия после артроскопии, если она проведена профессионалом, минимальны (до полупроцента).

Но все же они могут возникнуть:

  • повышение температуры, озноб или жар;
  • периодичная, постоянная или возрастающая боль в суставе, покраснение кожи или увеличение ее температуры вокруг КС;
  • боль, отдающая в тазобедренный сустав или икроножные мышцы;
  • прогрессирующий отек.

Причинами такого состояния могут быть осложнения, возникающие как во время проведения операции, так и после нее.

В ходе процедуры могут быть:

  • задеты крупные кровеносные сосуды (артерия или вена);
  • в процессе операции могут отломиться мелкие части инструментария и остаться в полости КС;
  • манипуляции инструментом, проводимые с приложением силы, могут привести к растяжению связок (боковой внутренней).

После операции:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • возникновение инфекционных заболеваний (артриты, бурситы);
  • заполнение полости сустава кровью (гемартроз);
  • воспалительные процессы послеоперационных рубцов;
  • нарушение деятельности нервных окончаний в районе оперативного вмешательства приводит к поражению тканей и болевому синдрому (альгодистрофическому);
  • проблемы тромбоэмболического характера.

При своевременном обращении к врачу все случаи излечимы. В крайних случаях возникает необходимость для нового оперативного вмешательства – промывания сустава и медикаментозного лечения.

Реабилитация и восстановление

После проведения артроскопии начинаются реабилитационно-восстановительные процедуры, которые могут длиться от 2 дней до двух недель.

Перевязки, анальгезирующая и противовоспалительная медикаментозная терапия, в случае необходимости – лечебные или охлаждающие компрессы, массаж, процесс процедурыэлектрофизиопроцедуры.

Также назначается специальный назначается комплекс ЛФК.

В первую неделю не забывать:

  • чередования нагрузки и покоя должны выполняться строго по указанию врача;
  • несколько раз в день – холодный компресс;
  • ношение фиксирующего бандажа или повязки из эластичного бинта;
  • в горизонтальном положении КС должен находиться выше уровня грудной клетки.

Отзывы врачей и пациентов

Изучим отзывы врачей и пациентов, чтобы знать, что на самом деле представляет собой артроскопия колена.

Сколько стоит процедура и где можно сделать

Стоимость операции на коленном суставе зависит от сложности операции и клиники, в которой ее производят.

На сегодняшний день такая операция может стоить от 15000 до 105000 рублей. Цены на артроскопию коленного сустава с целью диагностики– от 5-6 тыс. рублей до 11 тысяч.

Данная операция требует высокоточного медицинского оборудования, поэтому проводится она, в основном, в крупных городах нашей страны, но на всей территории РФ.

Лечение можно получить в таких клиниках:

  • ФГУ «ЦИТО им. Н.Н. Приорова»;
  • клиника сосудистой и суставной хирургии;
  • московский НПЦ спортивной медицины;
  • клиника на базе ГКБ № 59;
  • российский НИИТО им. Р.Р. Вредена (г. Санкт-Петербург);
  • ЦНМТ (г. Новосибирск);
  • МЦ Мирт;
  • СпортКлиника (г. Санкт-Петербург);
  • ГКБ № 6 (г. Пенза) и т.д.

Содержание:

  • Разрыв связок коленного сустава: чем это опасно
  • Почему важно обратится к врачу
  • От чего зависит скорость заживления
  • Сколько заживает

Разрыв связок коленного сустава: чем это опасно

Опасность разрыва связок сустава колена в том, что человек теряет способность нормально передвигаться. Боль не только мешает ходьбе, но и снижает эффективность работы, не дает спокойно спать. Чаще всего такая травма возникает у спортсменов и активных детей. Травмирование связок приводит к защемлению нервных волокон. Это способствует снижению чувствительности и подвижности нижней конечности.

Разрыв связок

Несвоевременное обращение к врачу и отсутствие грамотного лечения способны спровоцировать такие последствия:

  1. Раннее вынужденное завершение спортивной карьеры.
  2. Риск утратить чувствительность ноги навсегда.
  3. Развитие бурсита или артрита.
  4. Полная обездвиженность.
  5. Инвалидность.

Почему важно обратится к врачу

Избежать нежелательных последствий разрыва связок коленного сустава можно только путем своевременного и правильного лечения. Поэтому при подозрении на надрыв или разрыв связок, следует сразу посетить доктора-травматолога.

Врач-травматолог проведет опрос, осмотр. Чтобы уточнить диагноз, специалист направит пациента на магнитно-резонансную томографию, рентген, УЗИ или компьютерную томографию. После получения и изучения результатов исследования травматолог составит эффективную терапию.

Врач проводит осмотр

От чего зависит скорость заживления

Многих пациентов, которые в результате падения или сильного удара получили разрыв связок коленного сустава, интересует, как долго им придется восстанавливаться, когда можно будет вернуться к привычному образу жизни и в спорт.

Длительность реабилитационного периода зависит от ряда факторов:

  • Возраст пациента.
  • Состояние здоровья.
  • Наличие хронических патологий.
  • Образ жизни, который ведет человек.
  • Тяжесть повреждения (разрыв или надрыв).
  • Как быстро больной обратился к доктору-травматологу.
  • Квалификация и опыт специалиста.
  • Эффективность подобранной схемы лечения.
  • Выполнение пациентом всех предписаний врача-травматолога.

Сколько заживает

В среднем период восстановления после разрыва связок сустава колена длится от нескольких месяцев до полугода. Если случился надрыв, повреждено около 10% связок, то человек может восстановить функциональность конечности за несколько недель. Это при условии, что больной принимает определенные медикаменты, выполняет специальный лечебный комплекс упражнений, посещает сеансы мануальной терапии, носит бандаж для фиксации сустава колена.

При более сильном повреждении связок (когда они надорваны, но полностью не разорваны), реабилитация может занимать несколько месяцев. При этом пациенту следует принимать назначенные доктором-травматологом анестезирующие и противовоспалительные медикаменты, проходить курсы физиотерапевтических процедур и массажа, а также носить фиксирующие повязки. Восстановление после полного разрыва длится около 6 месяцев. Такой тип повреждения важно лечить комплексно и своевременно.

Лечение разрыва

Реабилитационный период после проведения операции может длиться до 6 месяцев при соблюдении таких условий:

  • Передвижение без опоры с целью профилактики атрофии мышечных волокон.
  • Посещение занятий лечебной физической культуры.

Чтобы сократить период восстановления народные целители советуют использовать методы нетрадиционной медицины. Народные способы нужно сочетать с основным лечением. Тогда эффективность терапии будет максимальной.

Существует немало средств нетрадиционной медицины. Одним из действенных считается такой рецепт: 30-33 лавровых листьев залить стаканом горячей воды и прокипятить пять минут. Снять с огня и настоять пять часов. Настойку выпить за несколько часов мелкими глотками. Проводить такую процедуру рекомендуется на протяжении трех дней. Это укрепляет организм и ускоряет восстановление всех тканей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Перед применением определенного народного метода пациенту лучше проконсультироваться с лечащим врачом касательно целесообразности применения рецепта. Адекватное лечение способен подобрать только специалист.

Ускорить процесс восстановления можно путем лечения в условиях санатория. Такая реабилитация стоит дорого, но дает быстрый и хороший эффект.

Хондромаляция надколенника – это патологическое состояние, при котором изменяется структура тканей хряща в области сустава, при этом хрящ теряет эластичность, размягчается. Заболевание считается частым у молодого контингента населения, особенно у спортсменов, так как возникает в большинстве случаев под действием нагрузок на область коленного сустава. Если разобрать само название болезни, то хондро — означает хрящевую ткань, а маляция – это размягчение. В норме хрящевая ткань обеспечивает скольжение сустава и его защиту, при этом хрящ надколенника имеет ровную структуру, но под действием негативных факторов он теряет свою прочность, отчего и возникают симптомы боли, дискомфорта. Рассмотрим, что угрожает человеку при хондромаляции надколенника, какие методы диагностики и лечения применяются.

Усугубляет течение болезни присутствие сопутствующих патологий опорно-двигательного аппарата, при этом хондромаляция надколенника нередко сочетается с артрозом, артритом, остеопорозом и другими заболеваниями суставов. Поражение суставного хряща при хондромаляции происходит на задней поверхности сустава, при этом, если не лечить заболевание, со временем дегенеративный процесс переходит на другие части. Таким образом, поражается область медиального мыщелка бедра, вся зона надколенника и сами кости. При таком течении болезнь имеет второе название – артроз в бедренно-надколенниковом сочленении. Разберем, какие причины и факторы риска приводят к патологии надколенника и бедра, то есть к хондромаляции.

Причины

Заболевание в большинстве случаев поражает людей молодого возраста, так как связано это с нагрузками на колени, голени и бедра. Кстати, именно поэтому хондромаляцию еще называют «коленом бегуна». Так, можно выделить первую группу риска – это спортсмены, особенно бегуны, легкоатлеты. Во вторую группу людей, предрасположенных к хондромаляции, приравнивают тех, кто страдает артрозом бедра и колена. У них в истории болезни диагноз именуется как «артроз в бедренно-надколенниковом сочленении».

Сам патологический процесс связан с воспалением, которое возникает из-за увеличенного трения надколенника с костью бедра во время движения ногой. Бывает такое не только при занятиях спортом, но и при физической нагрузке, поэтому заболеванию подвергаются люди, которые в связи с особенностями работы много стоят или ходят. Часто страдают люди с различными деформациями суставов, когда увеличивается угол оси кости бедра и большеберцовой кости. Иногда хондромаляция надколенника регистрируется у людей с врожденными дефектами строения самого надколенника или бедра.

Если брать во внимание половые особенности, то хондромаляцией надколенника чаще болеют женщины, что нередко связано с беременностью, родами. Вернее, с особенностями строения костей тазовой области. А также немаловажную роль играют сопутствующие патологии, такие как диабет, остеопороз, гормональные сбои. Среди других причин можно выделить перенесенные травмы, переохлаждения.

Симптомы

Хондромаляция надколенника начинается постепенно и зависит от степени разрушения хряща. Вначале болит область коленного сустава незначительно, в основном после нагрузки, особенно у спортсменов. Колено начинает поднывать. У пожилых людей усиление боли может быть связано с изменением погоды, то есть они начинают становиться метеозависимыми.

С прогрессированием болезнь проявляется постоянной болью в передней части колена, причем болезненность усиливается при нагрузке. Сильно болит колено при подъеме по лестнице, во время приседаний. При осмотре у пациента отмечается отечность в области коленного сустава. Разрушение хряща приводит к появлению характерного признака – хруста и щелчков во время движений.

Всего у заболевания выделяют 4 степени прогрессирования. Начинается патологический процесс с 1-й степени, когда диагностика выявляет вздутие хряща и начало маляции, то есть размягчение тканей хряща. При 2 степени поражения хрящевой ткани обнаруживаются уплотнения диаметром до сантиметра, кроме этого, наблюдается возникновение щелей.

3-я степень поражения коленного сустава сопровождается развитием трещин, которые в диаметре достигают больше сантиметра, причем нередко доходят до костей. В этот период человек начинает страдать от сильной боли, появления выпота и крепитации в колене. Такие признаки характерны не всем больным. Кстати, если не лечить заболевание в 3-й степени, то из-за ограничения подвижности развивается атрофия мышц бедра.

Последняя, 4-я степень приводит к разрушению хряща, нарушается его питание и в итоге оголяется субхондральная кость. В этот период у человека, кроме симптомов сильной боли, резко снижается двигательная активность, естественно, он не может заниматься спортом и даже физически работать. Появляется явная хромота.

Диагностика

Назначать лечение без проведения тщательного обследования коленного сустава нельзя, так как хондромаляция имеет схожести с другими патологиями, поражающими опорно-двигательный аппарат. Кроме того, комплексное обследование необходимо для выявления состояний, приводящих к разрушению хряща.

При появлении боли и дискомфорта в колене нужно обратиться к врачу — ортопеду. Именно он изучит жалобы, проведет осмотр. Во время осмотра и опроса пациент предъявляет жалобы на болезненность в передней части колена, усиливающуюся при нагрузке, поэтому врач предложит несколько раз присесть. В анамнезе может присутствовать травмирование коленного сустава, включая ушибы или вывих.

При изучении физикальных признаков при хондромаляции надколенника может наблюдаться выпот, ослабление мышц бедра, вплоть до их атрофии, также симптомы боли вследствие сужения бедренно-надколенникового сочленения при нагрузке.

После того как был проведен осмотр и пальпация, врач назначает рентген — снимок. С помощью лучевой диагностики могут быть обнаружены типичные изменения для артроза, хотя при первых степенях заболевания рентген может и не показать изменений. Именно это и должно насторожить врача. Для точной диагностики потребуется проведение рентген — обследования в осевой проекции, когда нога сгибается в колене на 45 градусов, делается снимок. Более точную картину состояния хрящевой ткани покажет компьютерная томография или МРТ.

Если указанные выше методы диагностики не позволяют поставить точный диагноз, то пациенту проводится процедура артроскопии, которая, кстати, применяется и с лечебной целью. Когда проведена вся диагностика, врач подбирает индивидуальное лечение.

Лечение

В большинстве случаев применяются консервативные методы лечения хондромаляции коленного сустава. Восстановление потребует соблюдения особого режима, когда нужно обеспечить прямое положение для коленной чашечки больший период времени. Для этого рекомендуется ношение наколенника.

Медикаментозное лечение

При сильной боли нужно облегчить состояние пациента, для чего ему назначаются противовоспалительные средства. Это могут быть препараты из группы НПВС:

  • диклофенак, назначается коротким курсом и быстро снимает боль при внутримышечном введении;
  • ибупрофен – применяться может до 2-х недель в виде таблеток, безопасен для детей и юношей;
  • нимесулид – используется в виде порошков, таблеток и капсул, быстро снимает боль;
  • мовалис – самый безопасный, но дорогой препарат из этой группы, в первые 3 дня применяется внутримышечно, после чего необходимо давать его в виде таблеток;
  • кеторолак – сильный препарат от боли, но мало снимает само воспаление.

Для восстановления коленного сустава можно не только применять препараты внутрь, но и использовать лечение различными мазями, кремами. Хорошо помогают Вольтарен, Диклак-гель, Амелотекс, Долгит-гель, Апизартрон, мазь Индометацин.

При сильном воспалении, особенно когда имеется сопутствующий артроз или другие заболевания суставов, назначается гормонотерапия. Применяются лекарства из группы глюкокортикостероидов. Вообще, радикальный метод позволяет избавиться от суставной боли от 1-го до 3-х месяцев, включает также проведение блокады в сустав гормонами в растворе с Лидокаином (Новокаином). Этот метод имеет ряд противопоказаний, опасен последствиями, поэтому используется только на усмотрение врача.

Цель лечения хондромаляции – это не только избавление пациента от боли, но и предотвращение дальнейшего разрушения хрящевой ткани. Для этого назначаются препараты группы хондропротекторов, которые способствуют выработке коллагена, укреплению хрящевой ткани. Всего выделяют 6 групп хондропротекторов:

  1. В 1-ю группы входят средства на основе хондроитин сульфата, такие как Хондроксид, Артрон, Структум, они эффективны на ранних стадиях разрушения хряща.
  2. 2-я группа — хондропротекторы животного происхождения (особенно из хрящей рыб). Сюда входит прием Румалона или Алфлутопа.
  3. К 3-й группе хондропротекторов приравнивают препараты ряда мукополисахаридов, применяются в лечении редко.
  4. 4-я группа распространена в терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата и называется препаратами глюкозамина. В нее входит прием Доны, Артрона-флекс.
  5. Самой распространенной считается 5-я группа и в нее входят комплексные средства на основе хондроитин сульфата и глюкозамина, такие как Терафлекс, Хондроксид максимум, Артрон.
  6. К 6-й группе относят комбинированные средства, когда в препарате, кроме хондропротекторов, содержится компонент НПВС, как в препарате Терафлекс адванс с ибупрофеном.

Все эти препараты имеют большое количество преимуществ, но принимать их нужно длительно, не меньше месяца, и только тогда они начнут действовать. К современным способам лечения хондромаляции относят внутрисуставное введение производных хондропротекторов и гиалуроната натрия.

Другие методы лечения

Приемом одних лекарств вряд ли удастся полностью восстановить подвижность колена и избавиться от симптомов заболевания. Поэтому пациенту назначается курс физиотерапии для колена, которую нужно проходить в сочетании с массажем. Вообще, при хондромаляции важный этап – это восстановление после медикаментозной терапии. Для этого врач подбирает пациенту упражнения для прохождения лечебной гимнастики.

В период реабилитации нужно будет беречь колено от нагрузок, от травм, носить удобную обувь. При необходимости врач посоветует использовать палочку или трость. Для укрепления суставов и организма в целом понадобится профилактика витаминотерапией. Особенно важен прием витаминов группы B, D, кальция.

Если не помогает консервативное лечение, то пациенту будет показано проведение операции. Естественно, восстановление после хирургического вмешательства будет долгим, а человек в молодом возрасте сможет вернуть себе работоспособность и даже заниматься спортом, но в щадящем режиме.

Популярным методом считается артроскопия, которая позволяет не оставлять больших шрамов, минимально травмировать ткани. С помощью артроскопа иссекаются пораженные участки хряща. Если хрящ сильно разрушен, то назначается оперативное лечение по типу реконструкции.

Когда пройдет операция, пациента ждет восстановление, для чего ему назначаются массаж, ЛФК и физиотерапия.

2017-03-26

Добавить комментарий