Индометацин мазь при подагре отзывы

Содержание

Лекарства от подагры: аллопуринол, аденурик, фебуксостат и новейшие разработки

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

В начале этого года ведущие специалисты в области лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата из 14 стран мира собрались на очередном конгрессе. Наряду с остеоартрозом и анкилозирующим спондилоартритом, большое внимание специалисты уделяли современным методам лечения подагры.

Действительно, врачи и пациенты недооценивают роль этого заболевания, предпринимая меры лишь во время обострений.

Но именно в фазе ремиссии происходят катастрофические изменения в опорно-двигательном аппарате, мочевыделительной, сердечно-сосудистой и нервной системе, связанные с накоплением мочевой кислоты. Как указывает профессор Поворознюк В.В., за последнее время на рынке появилось немало современных препаратов, поэтому в лечении подагры можно выделить «старую» и «новую» эру.

В этой статье мы поговорим о перспективных направлениях в терапии этого заболевания, а также рассмотрим современные препараты для купирования острых и хронических форм.

загрузка...

Новые препараты в лечении подагры: прорыв в медицине

Напомним, что подагра – это заболевание, которое связано с избыточным накоплением мочевой кислоты в сыворотке крови.

Оно может быть связано с генетическими аномалиями, заболеваниями эндокринной и мочевыделительной системы, особенностями питания и прочее.

Для подагры свойственна периодичность, от чего и зависит схема лечения.

Так, во время обострения врачи рекомендуют назначать такие препараты:

  • НПВС (диклофенак, индометацин, нимисулид и прочее);
  • глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон);
  • колхицин (по 1 мг в час, но не более 6 мг в сутки).
    Отзыв пациента о колхицине смотрите в видео:

Данная схема используется многие годы и практически не изменилась. Но, следует отметить, что эти препараты не устраняют причину заболевания, поэтому в любой момент подагрический болевой синдром может вспыхнуть с новой силой.

Ключевое внимание уделяется лечению хронических форм заболевания (во время ремиссии).

Основная задача состоит в том, чтобы снизить уровень мочевой кислоты менее 360 мкмоль/л. Давайте рассмотрим перспективные препараты, которые применяются для этих целей:

  • таблетки аллопуринол;
  • фебуксостат;
  • лезинурад;
  • канакинумаб.

Аллопуринол и механизм действия: «золотой стандарт» в лечении подагры

Несмотря на весьма оптимистичный заголовок, по мнению многих экспертов, данный препарат уже устарел. На смену аллопуринолу пришли более мощные аналоги, но врачи не спешат переходить на новые средства. Аллопуринол назначается пациентам с хроническими формами подагры. Он позволяет добиться стойкого снижения уровня мочевой кислоты, уменьшить число подагрических атак и количество тофусов.

Следует отметить, что средство не рекомендуется во время обострения заболевания, так как аллопуринол может усиливать боль при подагре. На данный момент это одно из самых дешевых средств на рынке. Так, цена аллопуринола находится в пределах 100 рублей. Давайте узнаем более подробно, как принимать аллопуринол при подагре и о его основных эффектах.

Внимание! Регулярный прием аллопуринола в средней дозировке может нормализовать уровень мочевой кислоты уже в первый месяц. Не следует ждать обострения, чтобы начинать комплексное лечение.

5 полезных фактов о механизме действия аллопуринола:

  • в основе подагры лежит повышение уровня мочевой кислоты более 360 мкмоль/л и ее накопление в тканях;
  • она образуется из пуринов (присутствуют в субпродуктах, мясе и прочее) – превращение гипоксантина в ксантин;
  • в этом процессе участвует специфический фермент ксантиноксидаза;
  • после этого ксантин превращается в мочевую кислоту;
  • Аллопуринол позволяет прервать эту цепочку – блокирует ксантиноксидазу.

На данный момент спектр показаний к применению Аллопуринола достаточно ограничен. Чаще всего средство используют для лечения подагры, гиперурикемии различного генеза, гемобластозах и прочее.

Инструкция по применению Аллопуринола:

  • начинать лечение следует с 50 мг (1/2 таблетки) в первую неделю;
  • затем каждую неделю можно увеличивать дозировку на 50 мг;
  • средняя суточная доза не должна превышать 100-300 мг;
  • после употребления таблетку необходимо запить водой.

Еще один важный вопрос, как долго можно принимать Аллопуринол при подагре. Напомним, что в основе заболевания лежит дефект обмена пуринов, поэтому при отмене препарата все симптомы могут вернуться.

Задача состоит в том, чтобы выйти на оптимальные дозировки, позволяющие сдерживать уровень мочевой кислоты в пределах нормы.

Внимание! Некоторые пациенты часто сравнивают Аллопуринол и Колхицин, выбирая, что лучше. Так, эти препараты можно применять в составе комбинированного лечения, но сравнивать их не стоит, ведь они оказывают совершенно разные эффекты: Колхицин тормозит воспалительный процесс и имеет массу побочных эффектов при неправильном подборе дозы, а Аллопуринол устраняет ключевое звено в развитии подагры.

Побочные эффекты при употреблении Аллопуринола:

  • аллергические реакции;
  • иногда развивается фотосенсибилизация на Аллопуринол;
  • еще одно распространенное побочное действие Аллопуринола – усиление приступов подагры.

Фебуксостат – главный аналог Аллопуринола при подагре

Совсем недавно на рынке появился совершенно новый препарат, который полностью изменил представление о лечении подагры – речь идет о Фебуксостате. Данное средство избирательно действует на фермент (ксантиноксидазу), участвующий в образовании мочевой кислоты.

В результате масштабных клинических исследований (APEX, FACT, CONFIRMS) было доказано, что Фебуксостат и его аналоги (торговое название Аденурик) оказывают более мощный эффект, чем Аллопуринол, при этом средство обладает минимальными побочными эффектами.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Таким образом, лекарство специфично воздействует на фермент и позволяет поддерживать уровень мочевой кислоты в пределах нормы.

Единственный недостаток фубуксостата – его цена, которая находится в пределах 6000 рублей. К слову, Аденурик имеет аналогичную цену – 5550 рублей.

Инструкция по применению Фебуксостата:

  • средняя суточная дозировка составляет 80 мг;
  • препарат можно употреблять в любое время суток;
  • аллопуринол и алкоголь имеют плохую совместимость;
  • не требует коррекции дозировки;
  • аналогичная инструкция по применению актуальная для Аденурика.

В сети присутствует множество положительных отзывов об Аденурике, но ввести этот препарат в клиническую практику не позволяет лишь одно условие – его высокая цена.

Новые подходы к лечению подагры: Зурампик и Канакинумаб

Радикально новый подход к лечению подагры предложила австрийская компания АстраЗенека.

Как утверждает производитель, Зурампик блокирует транспортер, который находится в почечных канальцах. Средство позволяет заблокировать этот транспортер и повысить выделение мочевой кислоты. FDA уже одобрила данное средство для лечения подагры в составе комбинированной терапии.
Еще одно перспективное направление – блокаторы интерлейкина 1. Речь идет о канакинумабе, который активно применяют для остановки острых подагрических атак.

Таким образом, за последние годы врачам удалось добиться значительного успеха в лечении подагры, что, определенно, можно назвать прорывом в медицине.

Детальная инструкция по применению препарата индометацин

препарат индометацин

Индометацин является лечебным препаратом, при помощи которого можно снять воспаление и жар.

Представленное лекарство может быть в виде мази, таблеток и свечей.

Показания к использованию

Индометацин является препаратом для наружного и для местного использования.

В случае местного использования препарат назначают в целях профилактики воспалительного процесса при хирургических вмешательствах.

Также индометацин могут использовать при системном лечении в качестве вспомогательного лекарства при простудных заболеваниях, простатите и цистите.

Формы выпуска препарата

  1. свечи по 50 и 100 мг;
  2. таблетки по 30-60 штук в упаковке;
  3. мазь, в составе которой имеется 10% концентрированного вещества, вес — 40 грамм.

Способ применения и расчет необходимой дозы

прием препарата в таблетках

Прием таблеток осуществляется после приема пищи, запивая молоком.

Требуемая дозировка назначается врачом.

Здесь нужно учитывать степень тяжести недуга.

Взрослый человек может принять в сутки 25 мг индометацина, разбивая это количество на 2-3 раза.

При экстренных ситуациях дозировка может быть увеличена до 50 мг.

При достижении лечебного эффекта, дозировка препарата постепенно уменьшается.

Необходимо помнить, что ни при каких обстоятельствах нельзя повышать дозировку.

Суппозитории. Вводить препарат нужно через прямую кишку.

Перед этим необходимо обязательно очистить кишечник.

Перед процедурой нужно хорошенько помыть руки, разрезать ножницами контурную упаковку и достать свечи.

препарат в форме суппозиторий

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ввести суппозиторий заостренным концом в задний проход.

Взрослым разрешено применять 1 свечу в сутки, в случае острых приступов подагры доза может быть увеличена до 50 мг.

Индометацин в виде мази необходимо наносить тонким слоем на проблемные места кожи.

Общее количество применяемой мази для взрослых составляет 15 см, для детей-7,5 см.

Лечение может продолжаться до 2 –х недель.

Возможные побочные явления

Индометацин при длительном его использовании может вызвать следующие побочные явления:

  • абдоминальные болезненные ощущения, анорексию, чувство изжоги, рвоту, диарею. В случае продолжительного приема препарата могут возникнуть изъявления;
  • головные боли, головокружение, нарушение сна, раздражительность, нервозность, усталость, сонливость и депрессию;
  • нарушения слуха, вкуса, появления звона в ушах, нечеткости зрения, помутнение роговицы, конъюнктивит;
  • побочные эффекты от приема препарата

  • сердечную недостаточность, тахикардию, повышенное АД;
  • некроз сосков, дисфункцию почек, интерстициальный нефрит;
  • тромбоцитопению, кровотечение (маточное, десневое, кишечно-желудочное);
  • кожный зуд, сыпь, крапивницу, бронхоспазм. Крайне редко может возникнуть анафилактический шок;
  • агранулоцитоз, лейкопению и апластическую анемию.

Помимо всего перечисленного специалисты утверждают, что в роли побочных эффектов представленного лекарства могут выступать гипергликемия, отечный синдром, усиленное потоотделение, асептический менингит.

Противопоказания к применению лекарственного средства

Представленный препарат противопоказано применять при:

  1. язвенной форме колита;
  2. кровотечении в желудке;
  3. артериальной гипертензии;
  4. сердечной недостаточности;
  5. повреждении цветового зрения;
  6. бронхиальной астме;
  7. гинекологии;
  8. печеночной недостаточности и циррозе печени;
  9. гемофилии и прочих болезнях крови;
  10. нарушениях слуха;
  11. патологии вестибулярного аппарата.

Индометацин при беременности

прием лакерственного средства во время беременности

Во время беременности женщине могут назначать индометацин в форме свечей.

Они способствуют устранению тонуса матки.

Благодаря действующему веществу происходит блокировка выработки простагландинов в организме.

Но назначать такой препарат можно только в І и ІІ триместре беременности, в ІІІ триместре его применять противопоказано.

Индометацин, проникая сквозь плацентарный барьер, может способствовать замиранию плода.

Кроме этого данный препарат может вызвать различные уродства и патологии ребенка.

Особые указания во время приема препарата

Терапия осуществляется под постоянным контролем врача.

прием лекарства под наблюдением

С особой осторожностью нужно использовать данное лекарство людям в пожилом возрасте, а также тем, у которых имеются заболевания почек, печени, сердечно-сосудистой системы и ЖКТ.

После проведения операции индометацин нужно использовать только в случае крайней необходимости.

В случае малейшего признака на аллергическую реакцию организма, необходимо прекратить прием лекарства.

Исключение составляет только неотложные случаи.

Если применять лекарство в виде мази, то запрещено наносить его на открытые раны, а также нужно быть крайне осторожным, чтобы мазь не попала в глаза и прочие слизистые оболочки.

Аналоги индометацина

Сегодня имеются некоторые аналоги данного препарата, которые влияют на организм человека по такой же схеме.

К аналогам индометацина относят:

  • индовазин;
  • индометацин Софарма;
  • индоколлир;
  • индовис ЕС;
  • индометацин-альтфарм.

Препараты, которые содержат представленное вещество, имеются в аптеках в большом количестве. Но перед тем, как их покупать, нужно пройти диагностику и всестороннее обследование в больнице.

Цены на лекарство в розничной сети аптек

Стоимость индометацина в аптеках сильно разница, и зависит от нескольких факторов:

— от фирмы производителя. Лекарство выпускаю такие фармацевтические компании, как Софарма (Болгария), Биосинтез (Россия), Берлин Хеми (Германия), Актавис (Исландия) и др.;

— от формы препарата.

Таким образом цена на препарат в виде таблеток будет гораздо ниже, чем на мазь, а самой высокой будет цена на индометацин в виде свечей. Тоже касается и производителей, так препараты фирмы Берлин Хеми будут самыми дорогостоящими, а вот российские производители предлагают лекарство по самым доступным ценам.

Взаимодействие препарата с другими лекарствами

Взаимодействие индометацина невозможно с такими лекарственными препаратами:

  1. ацетилсалициловой кислотой;
  2. дифлунизалом;
  3. литиевыми препаратами, вследствие чего могут появиться признаки токсического отравления литием.

взаимодействие с другими препаратами

При интенсивном применении индометацина запрещается управлять автотранспортом.

Также не желательно заниматься сферами деятельности, которые нуждаются в постоянной концентрации внимания.

Ведь при использовании препарата наблюдается замедление психомоторных реакций.

В случае передозировки могут возникнуть серьезные осложнения, а именно головокружение, чувство тошноты, судороги, онемение конечностей и различные неприятные симптомы.

В аптеках приобретать препарат можно только по рецепту врача. Хранить препарат разрешается не более 3-х лет.

Отзывы о приеме медикамента

Отзывы об индометацине весьма противоречивы и неоднозначны.

Поэтому вам нужно внимательно ознакомиться с инструкцией и сделать самостоятельные выводы. Кроме того противопоказания к применению очень подробно были изложены выше.

Таблетки от подагры назначаются для снятия воспаления

Настоящий капкан, уготованный подагрой, заключается в том, что на начальном этапе, порой достаточно долго, происходит бессимптомный период. А содержание мочевой кислоты в крови уже преобладает. Первый и довольно сильный приступ подагры возникает в тот момент, когда из мочевой кислоты образуются кристаллы. Приступ длится недолго, и по его прошествии человек чувствует себя совершенно здоровым, при том, что мочевая кислота не снижается. Бывают случаи, когда за всю жизнь у больного может случиться всего один приступ.

Содержание:

  • Медикаментозное лечение подагры
  • Местное лечение подагры
  • Кто как лечится

В первую очередь подагра атакует сустав большого пальца ноги, чуть реже страдают другие суставы. Приступ сопровождается резкой болью, как будто вкручивают отвертку, невозможно даже дотронуться до больного места. Иногда пораженный участок приобретает фиолетовый цвет. Подагра всегда считалась болезнью королей, так как ею страдали люди, ведущие праздный образ жизни: обильная еда, выпивка, безделье. Боль чаще всего подстерегает ночью и может утихнуть только к утру.

При переходе болезни в хроническую форму на суставах появляются узелки, некие горохообразные уплотнения, которые в народе называют «пакостниками». Это результат отложения солей мочевой кислоты, который чаще проявляется на ушных раковинах. Соль мочевой кислоты зачастую становится причиной образования камней в мочевом пузыре. Они, как правило, небольшие и легко выходят вместе с мочой, но бывают и колики. Частые приступы подагры, да еще и продолжительные, приводят к разрушению сустава и его недееспособности.

Риск проявления подагры возрастает при:

  • наличии наследственного фактора,
  • избыточном весе,
  • употреблении большого количества мясных продуктов,
  • злоупотреблении алкоголем,
  • использовании мочегонных средств и никотиновой кислоты,
  • онкологических заболеваниях, особенно после химио- или лучевой терапии.

Диагностировать подагру бывает тяжело из-за ее схожести с другими заболеваниями. Бывает, что у здорового человека присутствует повышенная концентрация мочевой кислоты в крови и, наоборот, даже в период приступа анализы могут показывать норму. Но при правильной диагностике и при современных методах лечения подагра хорошо лечится, точнее сказать, замедляется прогресс или вовсе прекращается ее развитие. Бесследно подагра, к сожалению, не проходит.

Медикаментозное лечение подагры

Для устранения боли применяются современные лекарственные препараты от подагры, которые снижают уровень мочевой кислоты. Они назначаются больным, у которых приступы случаются достаточно часто. Эффект средств, выводящих мочевую кислоту из организма с мочой, происходит на уровне почечных канальцев. Самостоятельно назначать себе медикаменты при подагре, на основе советов друзей, категорически нельзя. Некоторые из них настолько сильны, что имеют побочные действия.

Как правило, таблетки от подагры являются нестероидными противовоспалительными средствами. Назначаются они на период до полного устранения воспаления. Так как приступ может случиться неожиданно, в любой момент, лекарство рекомендуется носить при себе. Во время приступа очень важно создать для сустава покой и приложить компресс со льдом на больное место. К таким нестероидным противовоспалительным средствам синтетического происхождения относится бутадион.

Этот препарат оказывает жаропонижающее действие, противовоспалительное, обезболивающее, а также противоревматическое. Препарат увеличивает выведение уратов с мочой. Принимают по 1 таблетке бутадиона 3-4 раза в день во время или после еды. Для закрепления терапевтического эффекта прием длится от 2-х до 5-ти недель. Но в любом случае, как лечить подагру лекарствами, какую дозу принимать, устанавливает только врач.

Тактика лечения больного зависит от конкретной ситуации. Перед выбором методов лечения пациент проходит тщательное обследование на предмет влияния положительных и отрицательных факторов заболевания. Человеку порой приходится принимать новый образ жизни, привыкать к иному питанию, посещать сауны и бани, самостоятельно проводить ряд процедур, соблюдая режим.

Для ярых противников «химии» или у кого есть проблемы с принятием медикаментов в силу их побочных эффектов, есть хороший препарат фулфлекс. Есть форма в капсулах и крем. Капсулы содержат экстракты мартинии душистой и коры белой ивы. Экстракты обладают противовоспалительными, противоотечными действиями. Кроме этого, снижается боль и выводятся соли. Сочетание крема и применения капсул очень сокращают приступы и увеличивают «период спокойствия».

Местное лечение подагры

Тот же препарат бутадиона в виде мази обеспечивает снятие боли при подагре. Мазь следует наносить несколько раз в день. В первое применение наносится небольшое количество, чтобы отследить возможность аллергической реакции кожи. Бутадионовая мазь устраняет боль и отечность, утреннюю скованность суставов и увеличивает их движение. Препарат наносится на воспаленную зону тонким слоем и не требует втирания. Накладывать повязку не требуется, но надо избегать попадания прямых солнечных лучей.

Люди с заболеванием подагра мази могут изготавливать и в домашних условиях. Есть множество рецептов приготовления средств местного использования. Можно взять сливочное масло и спирт в пропорции один к одному. Масло кипятится, с него снимается пенка, потом добавляется спирт, и все хорошо размешивается. Полученную смесь поджигают, чтобы выпарить спирт, и мазь готова.

Для другой мази также в одинаковых пропорциях берется натертое хозяйственное мыло, керосин, растительное масло и вода. Все тщательно размешивается и настаивается в течение 3 дней. Мазь хорошо наносить после принятия теплой ванны. Такие средства всегда отлично дополняют и делают более эффективным комплексное лечение, особенно при принятии внутренних препаратов. Они хорошо стимулируют кровообращение и способствуют нормализации обмена веществ.

Наряду с медикаментозным и местным лечением подагры рекомендуется физиотерапевтическое и курортное лечение. В стадии ремиссии очень действенны грязевые аппликации, сероводородные ванны. Электрофорез минимизирует боль и увеличивает подвижность сустава. Ультразвук оказывает обезболивающее, противовоспалительное и рассасывающее действие. Весь комплекс должен в обязательном порядке сопровождаться лечебной гимнастикой.

Кто как лечится

Екатерина:

Муж поедал шоколад тоннами, и осенью случился приступ подагры. Назначили аллопуринол пожизненно, обострение снимаем колхицином. Тьфу-тьфу, уже полгода никаких болей. Советую – не жалейте денег и идите к хорошему профессору, лучше сразу со всеми анализами. Не стоит самостоятельно идти в аптеку, я так понимаю, что доза у каждого может быть своя.

Юлия:

А я еще в молодости при занятиях легкой атлетикой пользовался бутадионовой мазью при растяжении мышц и связок на ногах. Вот и теперь, а мне 55, при приступах подагры наношу небольшое количество и достаточно быстро избавляюсь от боли. Мазь всегда при мне, а питался я и так всегда правильно – спасибо родителям.

Наталья:

Мой муж пользуется мазью бутадиона, наносит ее очень обильно, заворачивает в тепло, на утро боли практически нет. А я повадилась этой мазью выводить у себя синяки, уж больно я к ним склонна. Нравится, что синяк сходит за три дня без этого цветового жуткого проявления. Очень жаль, что нельзя бутадионом намазать дочку, а то она вся в мать, ходит в ссадинах и синяках.

Мария:

Почитала отзывы, кто как спасается от подагры, и вот не поленюсь описать самый действенный комплекс. Не могу пройти мимо этой беды, зная, как мучилась моя мамочка от этого. Я ее в прошлом году протаскала по врачам, так как кроме стопы еще нарисовалась и проблема коленного сустава. Вот как мы живем теперь:

  • массаж ног регулярно,
  • регулярный контрастный душ на ноги,
  • ортопедические стельки,
  • ношение межпалечной силиконовой перегородки, которая вставляется между большим и указательным пальцами,
  • всевозможные мази для ног,
  • ношение удобной обуви, лучше с маленьким каблучком, которую следует чаще менять,
    выполнение элементарного упражнения по оттягиванию большого пальца: его можно оттопыривать самостоятельно, при помощи рук или используя резинку.

Добавить комментарий