Серопозитивный ревматоидный артрит и беременность

Серонегативный и серопозитивный ревматоидный артриты

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Ревматоидный артрит (РА) — хроническое поражение суставов конечностей. В основе появления заболевания лежат аутоиммунные нарушения. В классификации по МКБ встречаются две формы артрита — серопозитивный и серонегативный. Диагностику и лечение проводит узкий специалист — ревматолог. В обоих формах заболевания лежит одинаковый механизм возникновения, но симптомы, течение и выявление отклонений различаются.

Особенности болезни

Серопозитивный ревматоидный артрит — болезнь суставов, при котором во время обследования в крови обнаруживается ревматоидный фактор. Это определенный вид антител на возникшее заболевание. При серонегативном артрите это фактор отсутствует. Также в отдельную классификацию попадает ювенальный или юношеский ревматоидный артрит, развивающийся у младшего поколения.артрит серопозитивный

Точных причин возникновения РА не выявлено. Болезнь классифицируется как аутоиммунное нарушение, при котором выработка собственных белков воспринимается в качестве антигена. Иммунная система действует против суставов, разрушая их оболочку, хрящи и близлежащую костную ткань.

Также выделяют рад факторов, при которых наиболее часто возникают случаи РА:

загрузка...
  • наследственность;
  • возрастная категория от 40 лет;
  • различные травмы;
  • подверженность стрессам;
  • аллергические реакции;
  • воспалительные процессы и инфекции;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • переохлаждение;
  • экологические проблемы в регионе.

Симптомы

Серопозитивный артрит, в отличии от серонегативного, не имеет острой начальной стадии. Боли в области суставов незначительны. Но для этой формы болезни характерно быстрое течение. Через несколько месяцев уже несколько суставов стойко поражаются патологией. Обычно скованность в движениях больной испытывает по утрам. Часто симптом ломоты похож на вирусную инфекцию. Для РА характерно отмирание тканей в виде точек, что приводит к незначительному некрозу.

симптомы серонегативного артрита

У обоих видов артрита есть схожие и индивидуальные проявления. Они бывают ярко выраженными на поздней стадии заболевания.

Общие симптомы у двух видов РА:

  • ощущение боли и жесткости с суставах;
  • гиперемия и отёчность конечностей;
  • выраженная слабость при сгибании в суставах;
  • появление кожных узлов в области поражения;
  • покраснение белков;
  • снижение работоспособности, утомление;
  • изменение внешнего вида конечностей;
  • понижение массы тела;
  • повышенное потоотделение.

У этих двух противоположных видов есть и индивидуальные симптомы.

Симптомы серопозитивного артрита:

  • лихорадка;
  • остеопороз около суставов;
  • воспаление суставной оболочки;
  • экссудация синовиальной жидкости;
  • форма пальцев в виде молоточка;
  • деформация кисти в сторону;
  • вывихи сочленений.

Симптомы серонегативного артрита:

  • воспаление тканей;
  • болевые ощущения в позвоночнике и суставах, соединяющих его с тазом;
  • иррадиация в ягодичную, шейную, спинную область;
  • скованность суставов конечностей;
  • связки и сухожилия имеют напряженное и болезненное состояние;
  • постоянный дискомфорт в пятках.

Диагностика

В ранней стадии выявление болезни и установка точного диагноза является затруднительной. Не каждый терапевт способен выявить проблему по неспецифическим симптомам и направить пациента к узкому специалисту.диагностика ра

В настоящее время для определения начальной стадии заболеваний не разработаны специальные лабораторные тесты. Трудность в ранней диагностике заключается и в том, что сами пациенты обращаются за лечением в поздний период. В большинстве случаев РА быстро прогрессирует без своевременного лечения. Выявить патологию после ее стойкого развития легко из-за явной деформации суставов.

При серонегативном РА диагностика затрудняется еще больше, так как ревматоидного фактора в крови при обследовании нет. В медицине существуют специальные клинические тесты-критерии, позволяющие поставить диагноз на ранней стадии под вопросом.

Что выявляется в ходе консультации:

  • некоторое количество воспаленных суставов (более трех);
  • нарушение в работе проксимальных или фаланговых суставов;
  • положительный тест на сжатие;
  • скованность в движений по утрам не менее 30 минут;
  • показатель СОЭ в анализах крови превышает 25.

Проводится тщательный осмотр пациента. Специалист проводит сжатие кисти. Положительным результат обследования считается, если пациент испытал боль. Большинство анализов при РА могут находиться в пределах нормы. В качестве дополнительного обследования проводится гемограмма, но она не является единственным и точным анализом.

Традиционное лечение

После уточнения диагноза больному обязательно назначается медикаментозное лечение. Это поможет приостановиться заболевания и на длительный срок сохранить его работоспособность. Многие группы лекарств успешно борются с неприятными симптомами РА.

Цель терапии заключается в улучшении функциональности суставов и остановке прогрессии, которая приводит к инвалидности. Прогноз значительно улучшается, если болезнь выявлена на ранней стадии.

Для лечения РА применяется комплексное лечение в сочетании противовоспалительных и базисных компонентов. Хирургическое вмешательство показано при выраженной деформации суставов.

Ознакомьтесь с мнением о лучшем методе лечения в этом коротком видео.

В противовоспалительную терапию входят нестероидные препараты и гормоны. Они направлены на снятие выраженной защитной функции организма и уменьшение боли. Несмотря на действенность препаратов и максимальное улучшение качества жизни больного, избавить от патологии они не могут. Их прием должен быть регулярным, иначе, симптомы и прогрессирование возобновляются:

  • НПВП

В начале лечения подбираются наиболее нетоксичные препараты с минимальным содержанием побочных эффектов. Если ревматоидный артрит имеет запущенную стадию, то выписываются более тяжелые для восприятия организмом препараты, но их действие усиленное. Также существуют противовоспалительные средства нового поколения. Они необходимы для длительного употребления, но причиняют минимальный вред другим органам. Соответственно, их цена выше, чем у аналогов.

  • Гормональные препараты

Кортикостероиды являются отличным средством для лечения РА и устранения симптомов. Болевой синдром быстро купируется, общее состояние улучшается. Но прием гормональных препаратов зачастую бывает необратимым. После приема этой группы лекарств в организме происходят необратимые процессы. Нарушение приёма может вызвать негативные последствия.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Базисные лекарства

Эта группа препаратов обладает медленнодействующим эффектом. Их цель — воздействие на первопричину патологии. Их основная задача — вовлечь болезнь в стадию ремиссии и предотвратить раннее разрушение суставов. Но базисные лекарства не могут угнетать воспалительный процесс. Некоторые препараты этой группы широко применялись в онкологической практике. Для лечения обоих видов ревматоидного артрита применяются малые дозы, а значит, их побочный эффект значительно снижен.

Лечение дома

Нетрадиционная медицина подразумевает применение многих трав и продуктов в домашнем хозяйстве, вещества которых обладают полезным действием не только при РА. Но применять их в качестве самостоятельного лекарства без медикаментов не рекомендуется.

Основные рекомендации:

  1. При патологии следует контролировать рацион. Избыточная масса может привести к повышенной нагрузке на суставы.
  2. Если артрит прогрессирует, следует изменить образ жизни, вредные условия труда с физическими нагрузками исключаются.
  3. Придерживаться рекомендаций врача и принимать лекарственные средства потребуется длительное время.
  4. В остром периоде необходимо соблюдать покой, но в стадии ремиссии важно сбалансировать активный режим и соблюдать привычный ритм.

В этом видео вы узнаете, как нужно правильно питаться при ревматоидном артрите.

Профилактика

Ревматоидный артрит можно предупредить. От этого болезнь не будет развиваться или ее развитие замедлится на долгие годы. Правильное питание с минимизацией сладкого, жирного, соленого и консервантов обязательно. Смена климата на морской или горный хорошо влияет на общее состояние суставов. В профилактике суставов немаловажны оздоровительные упражнения. Они нормализуют кровообращение, питание в мышцы и ткани возле суставов. Также в профилактические меры входит прием гомеопатических препаратов. Об их применении можно проконсультироваться с врачом-гомеопатом.

Артрит при беременности: что делать для лечения суставов

Ревматоидный артрит – болезнь, которой характерен сложный аутоиммунный патогенез. Это заболевание часто поражает мелкие суставы рук и ног.

До сегодня медицина не знает точной его причины, но предполагается, что существует генетическая предрасположенность к недугу, которая провоцирует сбои в иммунной системе.

Примерно 70 процентов пациентов при ревматоидном артрите достаточно рано становятся инвалидами. С таким диагнозом нелегко приходится беременным женщинам, и поэтому они вынуждены постоянно наблюдаться у доктора-ревматолога. Врач, скорее всего, будет изменять привычную для пациентки дозировку препаратов.

Жизнь с артритом

ревматоидный артрит и беременностьПосле первых 3 месяцев беременности женщина обычно отметит снижение как объективных, так и субъективных симптомов артрита. Только в отдельных ситуациях медики констатируют усугубление патологического состояния. Однако этот вид заболевания очень коварен и после родов дает о себе знать с еще большей силой.

Если женщина уже давно страдает артритом, то послеродовая активизация станет настоящим испытанием. Уход за ребенком требует много сил, что еще больше скажется на состоянии здоровья пациентки.

Как будет протекать ревматоидный артрит при беременности в каждом отдельном случае – это сложный вопрос, ответить на который не сможет никто. Рожать или нет, женщина должна решать сама. Принять верное решение удастся, если учесть несколько немаловажных факторов:

  • лабораторные, клинические показатели, ревматоидный фактор;
  • степень тяжести артрита;
  • сложность нарушений;
  • возможность поддержки родственников.

Чего ожидать и как контролировать недуг

Ревматоидный артрит: до беременности.Главной проблемой зачатия и вынашивания ребенка станет систематическое употребление медикаментов. В течение 9 месяцев медики рекомендуют роженице низкие дозы кортикостероидных гормонов, не способных навредить плоду.

Что касается основного лечения, то оно агрессивно для будущего ребенка и поэтому его прекращают. После родов терапия возобновляется, но требуется меньшая интенсивность.

Женщина, страдающая артритом, которая решила рожать, несмотря на явные сложности, должна брать во внимание все факторы, которые практически всегда возникают в таких случаях:

  1. нет необходимости дожидаться стойкой ремиссии (состояния, когда симптомы болезни затухают);
  2. во время планирования будущей беременности и перед самим зачатием следует прекратить применение лекарственных препаратов, которые способны негативно сказаться на ее течении и здоровье будущего малыша. Сюда относят препарат Метотрексат;
  3. гормональные перестройки, происходящие в течение всех триместров беременности, как правило, способствуют улучшению самочувствия женщины и снижению симптоматики.

Сейчас нет достоверных данных и статистики, которая бы наглядно показала, что ревматоидный артрит передается на генном уровне, но этот факт всегда следует учитывать.

Симптомы болезни

Как было сказано, острое течение и активность артрита снижается. У преимущественного большинства больных женщин в это время диагностируют затяжной ревмокардит с минимумом признаков. Пациентка отметит следующие симптомы болезни:

  1. одышку;
  2. учащенное биение сердца;
  3. систолические шумы;
  4. гипотонию и недостаточность кровотока.

Несмотря на то, каким образом проявляется ревматоидный артрит, беременная в плановом порядке должна быть госпитализирована для профилактики рецидивов. Так, требуется за беременность 3 раза лечь в лечебное учреждение:

  • на 8-10 неделе (для принятия решения о прерывании беременности или вынашивании);
  • на 26-30 неделе (для профилактики ввиду максимальной нагрузки на сердце и сосуды);
  • на 36-37 неделе (для проведения подготовки к родам и выбора метода родоразрешения).

Если имеют место названные ниже симптомы, то беременная должна быть госпитализирована независимо от срока.

Так, нужно бить тревогу, есть произошло резкое ухудшение самочувствия, обострение артрита, развитие токсикоза, увеличение декомпенсации, угроза выкидыша, преждевременных родов, проявления симптомов страдания плода.

Методы лечения

ревматоидный артрит и беременность Комплексное лечение при ревматоидном артрите будет заключаться в этиологической терапии. Она направлена на ликвидацию предпосылок патологического состояния. Кроме этого, лечащий врач может принять решение о назначении противовоспалительных препаратов, не способных навредить ребенку.

Основной составляющей лечения при ревматоидном артрите станет четкое соблюдение принципов правильного питания. Также важны регулярные занятия лечебной физкультурой, нормированный режим двигательной активности.

В заключение следует отметить, что артрит и беременность – это понятия вполне совместимые. Чтобы не возникало непредвиденных ситуаций нужно перед планированием родов обратиться к врачу для консультации.

Медики помогут подобрать оптимальную стратегию поведения пациентки. Лечение в таком случае будет разрабатываться максимально подходящее и не способное навредить малышу, его развитию в лоне матери. В период грудного вскармливания предусмотрена особая программа лечебных мероприятий.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Серопозитивный ревматоидный артрит относится к категории хронических заболеваний соединительной ткани суставов верхних и нижних конечностей. Этиология этого недуга точно не выяснена. По результатам клинических наблюдений установлено, что серопозитивный ревматоидный артрит имеет аутоиммунное происхождение. По неизвестным причинам организм начинает вырабатывать антитела, которые разрушают хрящи и вызывают активный рост костной ткани.

Проблема серопозитивного ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит серопозитивный может развиваться в течение нескольких месяцев или растягиваться на десятилетия. Но независимо от скорости течения болезни патологические изменения в суставах происходят одинаково. При отсутствии квалифицированной врачебной помощи серопозитивный артрит приводит к полной неподвижности конечности и инвалидности. В особо тяжелых случаях, когда болезнь поражает руки и ноги, человек не может выполнить элементарные действия. Рассмотрим, что это такое, как проявляется и развивается заболевание и его разновидности. Знание основных признаков недуга позволит начать его лечение на ранних стадиях с положительным прогнозом.

Этиология заболевания суставов

Серопозитивный и ревматоидный артриты на начальных этапах практически ничем себя не проявляют. Легкие боли в конечностях вполне можно принять за последствия резких движений, ушибов или усталость. Легкое недомогание списывается на простуду или плохую экологию. Однако этот недуг развивается, разрушая здоровую ткань и осложняя последующее лечение. Как правило, тревогу больные начинают испытывать через 2-3 месяца, когда становится понятно, что с суставами явно что-то не так. Даже на этом этапе ревматический синдром можно купировать, остановив прогрессирование заболевания.

Обнаружение ревматоидного фактора в кровиВыявить заболевание можно на самой начальной стадии с помощью анализа крови. Он показывает наличие в сыворотке ревматоидного фактора. Но в большинстве случаев пациенты обращаются к врачебной помощи, когда серопозитивный ревматоидный полиартрит уже развился до 2 стадии, и подвижность конечностей существенно ограничена. Некоторые больные дотягивают до того, что патологические процессы становятся необратимыми, и медицина бессильна что-либо сделать.

Сложнее выявить серонегативный ревматоидный артрит. Главное его отличие от серопозитивной формы состоит в том, что при проведении анализа крови в ней отсутствуют аутоиммунные антитела, наличие которых свидетельствует о развитии заболевания. Серонегативный ревматоидный полиартрит поражает суставы несимметрично. Симптомы недуга могут появляться в случайном порядке на руках и ногах. Подобные симптомы можно по ошибке принять за подагру или обычный вывих. Это значительно усложняет диагностику и прогнозирование.

Повышение температуры при отсутствии других симптомов артритаЛечить серонегативный артрит сложнее из-за его непредсказуемости. Проявления недуга менее яркие и болезненные. Уже на 2 стадии заболевания наблюдаются значительные скачки температуры тела в пределах 2 — 3ºС. При этом отсутствуют характерные проявления артрита (остеофиты, опухание и деформация суставов).

Причины ревматоидного артрита

Однозначного ответа на вопрос о точной причине возникновения недуга современная медицина дать не может. Однако по результатам клинических наблюдений выявлена группа факторов, способствующих его развитию.

Как серопозитивный, так и серонегативный ревматоидный артрит может возникнуть по таким причинам:

  1. Генетический фактор. Установлено, что недуг передается по наследству. Если им болеют два поколения, то велика вероятность того, что склонность к артриту заложена на генном уровне.
  2. Травмы и ранения конечностей и суставов. В зависимости от степени повреждения хрящевых и костных тканей, заболевание может начаться сразу или спустя десятилетия.
  3. Нарушение гормонального фона в организме. Подобная патология возникает при болезни щитовидной железы и печени, возрастных изменениях, связанных с климаксом.
  4. Неправильное питание. Употребление продуктов с высоким содержанием пуринов вызывает увеличение концентрации мочевой кислоты в организме. Ее соли оказывают разрушительное воздействие на суставы.
  5. Сильные и частые переохлаждения. При гипотермии ослабляются кровоснабжение и обмен веществ в конечностях, что вызывает патологические изменения.

Причины ревматоидных артритов

Ученые не исключают теорию, что поражение ревматоидным артритом может быть следствием некорректного лечения инфекционного заболевания или его осложнением.

Симптомы заболевания

Начальные проявления недуга можно легко принять за усталость после работы или реакцию организма на длительное пребывание в неподвижном положении.

Общими первичными симптомами для всех форм ревматоидного артрита являются такие нарушения:

Скованность конечностей при ревматоидном артрите

  1. Скованность в конечностях. Длится она 1-2 часа после пробуждения, после чего идет на убыль.
  2. Появление беспричинной слабости, сопровождаемой незначительным повышением температуры.
  3. Ослабление аппетита. Это приводит к потере веса и нездоровой бледности.
  4. Возникновение повышенной потливости. Она возникает даже в состоянии покоя при низкой температуре воздуха.

Такие признаки болезни, как отеки мягких тканей вокруг суставов, могут не проявляться. Это приводит к тому, что серонегативная форма артрита выявляется уже на поздних стадиях, когда вылечить практически невозможно.

Этапы развития болезни

Прогрессирование болезни можно условно разбить на несколько этапов, так как определить корректно точную грань между ними довольно затруднительно.

Существует такая классификация стадий развития заболевания:

  1. Начальная. У больного возникает незначительная и безболезненная отечность суставов на ногах и руках. Наблюдается ограничение подвижности в суставах после пребывания конечностей в статическом положении. Этот этап не характеризуется патологией внутренних органов, поэтому пациент не жалуется на здоровье.
  2. Вторая стадия. На этом этапе происходит сужение и деформация хрящевой ткани. При проведении рентгенографии это отчетливо видно на снимке. Отечность мягких тканей хорошо заметна и сопровождается довольно сильным болевым синдромом.
  3. Развернутая стадия. Нарушение структуры суставов вызывает воспаление их оболочки. Пальцы опухают и теряют подвижность, кисти рук отклоняются в стороны. На ногах возникает плоскостопие, что создает ощутимые трудности при ходьбе и вызывает быструю утомляемость. Создается серьезная опасность вывихов при выполнении физических работ.
  4. Поздняя стадия. В этот период синовиальная жидкость и хрящевая ткань полностью исчезают. Сустав вторгается в волокнистую соединительную ткань, происходит сращивание костей. Конечность теряет подвижность.

Стадии ревматоидного артрита

В случае интенсивного лечения 2 и более суставов НПВС наблюдаются обширные поражения внутренних органов как побочный эффект от употребления сильнодействующих препаратов.

Диагностика ревматоидного артрита

Чтобы точно определить от чего, чем и как лечить больного, проводится его комплексное обследование. Оно начинается с опроса пациента и его осмотра. На этом этапе лечащий врач изучает визуальные признаки заболевания, уточняет историю его течения, возможные причины и основные симптомы.

Для более точного диагноза назначается проведение рентгеновских исследований или магниторезонансная томография. На анализ берется кровь и синовиальная жидкость. Для уточнения данных о наличии или отсутствии злокачественных образований образцы пораженной ткани отправляются на гистологию.

Признаки для диагностики вида артрита

Лечение серопозитивный ревматоидный артрит предполагает длительное и всестороннее. Для того чтобы оно было наиболее эффективным, пациент обследуется у профильных специалистов.

Лечение ревматоидного артрита

Лечение заболевания направлено на остановку патологических процессов деформации суставов и поддержания их подвижности. Воздействие на болезнь проводится сразу несколькими способами, чтобы достичь желаемого результата.

Медикаментозное лечение артрита под наблюдением врачаОсновой лечения является медикаментозная терапия. В первую очередь назначаются препараты для снятия болевого синдрома и воспаления с пораженного сустава. Назначение делает специалист, прием лекарств проводится под наблюдением медицинского персонала. Если желаемого эффекта с их помощью достичь не удается, то больному рекомендуется прием кортикостероидов. Лекарства этой группы относятся к гормональной группе, они хорошо помогают против воспаления. С целью комплексного воздействия на очаг воспаления назначаются препараты в виде:

  • таблеток;
  • гелей;
  • мазей;
  • растворов для проведения инъекций.

Самолечение ревматоидного артрита недопустимо.

Гимнастика для рук при артритеДля предотвращения возникновения неподвижности суставов больному рекомендуется делать гимнастику. Упражнения способствуют улучшению кровообращения и обмена веществ. Как правило, упражнения несложные и не занимают много времени. Заключаются они в совершении круговых движений конечностями, сгибании и разгибании без нагрузки. Физическая нагрузка дополняется физиотерапевтическими процедурами. Они способствуют:

  • снятию болевого синдрома;
  • замедлению процессов разрушения суставов;
  • улучшают снабжение тканей питательными веществами;
  • уничтожают застойные явления.

Хороший лечебный эффект дают: электрофорез, иглорефлексотерапия, магнитное поле и грязевые ванны. Больному нужно придерживаться диеты.

Екатерина Юрьевна Ермакова

  • Проблема аллергического артрита
  • Поражение колена артритом у детей
  • Полиартриты
  • Проблема реактивного артрита
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Добавить комментарий