Щелчки в колене при ходьбе по лестнице

Повреждение медиального мениска, хруст в коленке при ходьбе. Как лечить и делать ли ПСК?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Добрый день!

Мне 59. Диагноз: застарелое внутриствольное повреждение ПСК. Повреждение тела и заднего рога медиального мениска. Киста Бейкера, тендинит медиального держателя надколенника. Боли не беспокоят. Хруст в области мениска при ходьбе вниз по лестнице и очень слабые боли в задней части колена. Подвижность сустава полная. Нужно ли делать пластику ПКС или каким то образом его можно сшить?

По мениску боюсь делать операцию поскольку при его полном удалении гарантировано развивается артроз,трансплантат не приживется и в дальнейшем — необходимость в искусственном суставе(как пишут в интернете). Мне советуют ходить «до последнего» — уменьшить нагрузку на сустав и делать раз в полгода МРТ поскольку из-за возраста гарантии успешной операции никто не дает. Качество жизни период (без боли-артроза) возможно будет более продолжительным. Может быть лучше сделать ревизию сустава методом эндоскопии? Отдаленная перспектива искусственного сустава есть, а налицо подвижность сустава, что вы советуете по ПСК? И какие методы по восстановлению пск в моем случае? Как определяется полный отрыв тела мениска? И является ли хруст в мениске (без клина) показателем этого?

загрузка...

Здравствуйте!

Повреждение передней крестообразной связки, если верить описанию МРТ,  у Вас внутриствольное, это не полный разрыв связки, а частичный. Он может вести к ее истончению и отрыву. Но на данный момент жалоб на нестабильность в колене нет. А именно нестабильность является показанием к восстановлению целостности ПКС – ее пластике. Несостоятельность данной связки проявляется симптомом переднего выдвижного ящика, когда врач определяет излишнее смещение голени кпереди при согнутом колене. При нестабильности выполняется только пластика, шов не делается, т.к. разрыв застарелый. Также, у вас есть повреждение внутреннего мениска, но нет динамических блокад, то есть заклинивания сустава, нет и статической блокады, когда отсутствует полное разгибание колена. Не жалуетесь Вы и на постоянные боли, нет синовита.

Все эти симптомы – признаки полного отрыва мениска. Поэтому, я считаю, что с операцией спешить не стоит. Если же вышеперечисленные жалобы будут присутствовать, и будут положительными тесты на разрыв мениска, стоит выполнить эндоскопическую резекцию мениска. При этой методике врач удаляет лишь небольшую его часть. Риск артроза незначителен. А если при наличии блокад ничего не предпринимать, то гонартроз будет развиваться из-за постоянного травмирования хряща оторванной частью мениска. Ни шов, ни трансплантат в Вашем случае не подходят. Шов можно выполнить лишь при свежем разрыве у молодого пациента, трансплантат так же в этом возрасте не приживается. Делать ревизию сустава с помощью эндоскопа (артроскопа) нецелесообразно, без манипуляций, т.е. резекции мениска, она бессмысленна. Исключите подъем тяжестей, глубокие приседания, прыжки. Выполняйте лечебную гимнастику без скручивания голени, можете плавать. МРТ делать один раз в полгода не обязательно, лучше показываться ортопеду, и он уже решит необходимость МРТ, либо рентгенографии.

Почему раздается хруст в коленях при сгибании и приседаниях

нагруженые колениКоленный сустав — самый крупный в организме человека.

Образован он тремя костями: бедренной, большой берцовой и коленной чашечкой. Концы костей, как и любые суставы, покрыты хрящевой тканью. Толщина ее составляет около 5 см, что является достаточным, чтобы минимизировать трение костей друг о друга.

Хрящ имеет плотную консистенцию, необходимую для амортизации удара при хождении.

Сустав образуют еще и внутрисуставные хрящи: латеральные и медиальные пластины-прокладки, состоящие из хрящевой и фиброзной тканей. Их функция — обеспечение соразмерности сочленяющих сустав поверхностей.

Внутри сустава имеется густая масса — синовиальная жидкость. Она необходима для предотвращения изнашивания сустава, так как смазывает и питает его поверхность. Форма сустава колена — блоковидно-вращательная.

Сустав может двигаться во фронтальной (при сгибании и разгибании) и вертикальной (вращение голени в согнутом положении) плоскостях.

Сам сустав, сухожилия и мышцы окружены тремя суставными сумками-бурсами, в которых есть жидкость. Они необходимы для облегчения работы сустава.

К основным функциям коленного сустава относят: передвижение в пространстве и сохранение тела человека в положении стоя.

О чем свидетельствует хруст в коленном суставе

При движении сустава происходит перемещение или растяжение суставных элементов. Суставы при этом могут хрустеть или издавать другие звуки.

Это может свидетельствовать о начале каких-либо заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Иногда щелчки в колене носят физиологический характер и могут продолжаться несколько лет.

Сюда относится кавитация, патологическое смещение коленной чашечки и касание связками костных выступов.

О чем свидетельствуют неприятные звуки?

Возникновение хруста в коленном суставе может происходить по ряду многих причин. Это могут быть различные заболевания, большие физические нагрузки и другие факторы.

Заболевания, которые вызывают щелчки в колене:артрит коленного сустава

  • артрит;
  • артроз;
  • отложения кальция;
  • склеротизация мягких тканей.

Также хруст в коленях при сгибании и при приседаниях может вызывать:

  • высокая нагрузка на колено, подъем тяжелых предметов;
  • высокий каблук и другая неудобная обувь (каблук более 4 см);
  • избыточная масса тела;
  • малоподвижный или сидячий образ жизни;
  • злоупотребление острых, соленых продуктов питания и сладостей.

Помочь разобраться с основной причиной, вызывающей это неприятное явление, поможет врач-травматолог.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Факторы риска

К основным предрасполагающим факторам можно отнести такие:

  • возрастные изменения (снижение резервов организма, постепенное изнашивание — старение, хронические заболевания);
  • большие физические нагрузки, особенно у спортсменов (микротравмы сустава, хронические заболевания связок и хрящей колена);
  • остеопороз — понижение уровня кальция, которое чаще встречается у женщин, которым более 40 лет или у людей с нарушениями обмена кальция;
  • врожденное нарушение строения коленного сустава, плоскостопие, разная длина нижних конечностей;
  • запущенные хронические заболевания, старые травмы, несоблюдение рекомендаций в восстановительный период после предшествующих повреждений колена.

Особенности хруста при разгибании-сгибании и ходьбе

При сгибании — разгибании похрустывание может возникнуть по нескольким причинам.

Это может быть начало воспалительного процесса или дистрофических изменений. При артрозе подобные изменения начинаются с хряща, который мутнеет и теряет свою упругость. При этом его поверхность стирается, а кое-где и уплотняется. При сгибании появляется хруст, который усиливается в результате нарушения смазки.

Основная причина почему хрустят колени при приседании — подъем тяжести, дающей нагрузку на ноги. Большой вес также дает нагрузку на колени, что и приводит к появлению хруста.

лишний весТакже это может быть употребление соли и различных специй, сладкого, что провоцирует отложения в суставах колена.

А если еще при этом присутствует боль, то можно говорить о скрытых признаках полиартрита, ревматизма, полиартроза и других болезней опорно-двигательного аппарата.

Лишний вес — основная причина поскрипывания колен во время ходьбы. Коленям трудно выдержать такую нагрузку. Постепенно это может привести к полному изнашиванию коленных суставов.

Что же делать, если хрустят колени?

При появлении хруста специалисты рекомендуют:

  1. Вести активный образ жизни, заниматься физкультурой с включением несложных упражнений и небольших нагрузок. Очень полезно выполнять упражнения «велосипед», «ножницы», которые укрепляют не только костную систему.
  2. Положительным эффектом обладают занятия аква-аэробикой, так как нагрузка на ноги значительно уменьшается. Упражнения укрепляют мышцы и суставы.
  3. Сбалансированное питание — важная составляющая здоровья суставов. Рекомендуется увеличить количество продуктов, содержащих кальций. Требуется выпивать больше минеральной негазированной воды.
  4. При появлении хруста в коленях по причине избыточного веса, следует включить в рацион больше фруктов и овощей, снизить вес.

Из народных средств для уменьшения неприятных звуков и ощущений в колене рекомендуются следующие рецепты:

  1. Компресс из смеси цитрусового сока и растительного масла в пропорции 1:5. Смесь наносится на марлевую прокладку и прикладывается к больному месту на 1 час. После процедуры необходимо сделать массаж, укутать в теплый шарф. Проделать все лучше перед сном.
  2. Мази на основе ядов змеиного или пчелиного, которые втирают массажными движениями.

Если проблему вызывает артрит или артроз

В том случае, если установлен диагноз артроз или артрит и хруст в коленях вызывает боль, врачи назначают лечение противовоспалительными и антигистаминными укол при артрозепрепаратами.

Местно назначают мази разогревающего эффекта, содержащие пчелиный яд.

При ревматизме лечение направлено на уменьшение воспаления и боли, а также сохранение функционирования сустава и работоспособности пациента.

Гормональные нарушения

При сбоях гормонального характера, особенно касается женщин в период менопаузы, хруст лечат с помощью гормоно-замещающей терапии. Причина недуга — уменьшение женских половых гормонов эстрогенов. Назначает лечение эндокринолог.

Профилактика и осложнения

Лучше позаботиться о своем здоровье еще до того, как заболят колени, и предупредить появление поскрипывания в суставах колен с помощью профилактических мер.

К основным методам профилактики относят:

  • ежедневную гимнастику (упражнения «велосипед», «ножницы»);
  • физиотерапевтические процедуры (электрофорез, прогревание УВЧ, ультразвук, магниотерапия);
  • растирание и массаж с использованием лечебных мазей, димексида;
  • компрессы на основе молока и пшеничных отрубей (Смесь наносят на колени, накрывают пленкой, укутывают теплым шарфом, через 30 минут смывают и мажут питательным кремом);
  • стараться не переохлаждать суставы;
  • перед сном для уменьшения напряжения в суставе рекомендуется делать теплые ванночки.

Чтобы избежать осложнений, таких как ограниченность сустава, появление различных заболеваний ног, следует идти как можно раньше к врачу. Самолечением заниматься нельзя, иначе болезнь будет запущена.

От своевременно начатого лечения воспалительных заболеваний и травм, зависит дальнейшее здоровье и подвижность коленного сустава.

Добавить комментарий